血壓壓差大可通過(guò)調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理及定期監(jiān)測(cè)等方式改善。壓差增大可能與動(dòng)脈硬化、甲狀腺功能異常、貧血、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以內(nèi)，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜。避免熬夜和情緒激動(dòng)，保持規(guī)律作息。戒煙限酒，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。

2、控制基礎(chǔ)疾病

合并高血壓者需將收縮壓維持在140毫米汞柱以下，糖尿病患者的空腹血糖應(yīng)控制在7毫摩爾每升以內(nèi)。高血脂患者需通過(guò)他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲評(píng)估斑塊情況。

3、藥物治療

動(dòng)脈硬化患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，伴有心率增快時(shí)可用美托洛爾緩釋片。主動(dòng)脈瓣病變者需評(píng)估是否需瓣膜修復(fù)手術(shù)，嚴(yán)重貧血患者應(yīng)補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片或維生素B12片。

4、中醫(yī)調(diào)理

肝陽(yáng)上亢型可用天麻鉤藤顆粒，氣血兩虛者適合歸脾丸。每日按壓太沖穴、三陰交穴各3分鐘，配合菊花決明子茶輔助降壓。注意中藥需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用，避免與西藥相互作用。

5、定期監(jiān)測(cè)

購(gòu)買經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)，早晚各測(cè)1次并記錄。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)能發(fā)現(xiàn)夜間血壓異常，每3個(gè)月復(fù)查血脂、血糖、心電圖。主動(dòng)脈CT血管成像可明確血管病變程度。

日常需保持低脂低糖飲食，適量食用深海魚補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。避免突然起身引發(fā)體位性低血壓，沐浴水溫不宜超過(guò)40℃。建議學(xué)習(xí)腹式呼吸法緩解緊張情緒，若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、胸悶等癥狀應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診。長(zhǎng)期壓差超過(guò)60毫米汞柱者需完善心臟彩超排除結(jié)構(gòu)性病變。