月經(jīng)持續(xù)20多天不停屬于異常子宮出血，可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙或藥物因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

內(nèi)分泌失調(diào)是育齡期女性異常子宮出血的常見原因，多因壓力、節(jié)食或肥胖導(dǎo)致激素水平紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量不定，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。子宮肌瘤尤其是黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔，導(dǎo)致經(jīng)期延長和經(jīng)量增多，超聲檢查可確診，較小肌瘤可用米非司酮片縮小子宮體積，較大肌瘤需行宮腔鏡切除術(shù)。子宮內(nèi)膜息肉常伴隨不規(guī)則出血，宮腔鏡檢查能直觀判斷，確診后需行息肉摘除術(shù)并送病理檢查。凝血功能異常如血小板減少癥、血友病等會干擾正常止血機(jī)制，需完善凝血四項(xiàng)檢查，確診后補(bǔ)充凝血因子或輸注血小板。長期服用抗凝藥如阿司匹林腸溶片、華法林鈉片也可能引起經(jīng)期延長，需由醫(yī)生評估是否需要調(diào)整用藥方案。

出現(xiàn)經(jīng)期延長時需保持外陰清潔，每日用溫水清洗會陰部并勤換衛(wèi)生巾，避免盆浴和性生活以防感染。飲食上多攝入含鐵豐富的食物如動物肝臟、菠菜等，預(yù)防貧血發(fā)生。記錄出血起止時間和經(jīng)量變化，就診時向醫(yī)生詳細(xì)說明。避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，保證充足睡眠有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。若伴隨頭暈乏力等貧血癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)處理，不可自行服用止血藥物掩蓋病情。