皰疹性咽頰炎該怎么治療
皰疹性咽頰炎可通過抗病毒治療、局部用藥、退熱鎮(zhèn)痛、補液支持、隔離護理等方式治療。皰疹性咽頰炎通常由腸道病毒感染引起,表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、口腔皰疹等癥狀。
1、抗病毒治療
皰疹性咽頰炎主要由柯薩奇病毒等腸道病毒感染引起,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。利巴韋林顆粒能抑制病毒RNA合成,阿昔洛韋片對皰疹病毒有選擇性抑制作用,更昔洛韋分散片適用于免疫功能低下患者的病毒感染。使用抗病毒藥物需監(jiān)測肝功能,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
2、局部用藥
口腔皰疹破潰后可選用復(fù)方氯己定含漱液、西瓜霜噴劑、開喉劍噴霧劑等局部藥物緩解癥狀。復(fù)方氯己定含漱液含抗菌成分,西瓜霜噴劑具有清熱解毒作用,開喉劍噴霧劑能減輕黏膜水腫。使用前需清潔口腔,避免進食刺激性食物。
3、退熱鎮(zhèn)痛
體溫超過38.5℃時可選用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑等退熱藥物。對乙酰氨基酚通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用,布洛芬兼具抗炎效果。兩次用藥需間隔4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次,用藥期間需多飲水。
4、補液支持
因咽痛拒食可能導(dǎo)致脫水,可口服補液鹽Ⅲ或靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡。輕度脫水按50ml/kg補充,中度脫水需80-100ml/kg。補液速度根據(jù)脫水程度調(diào)整,避免短時間內(nèi)大量補液加重心臟負擔。
5、隔離護理
發(fā)病期間需隔離1-2周,避免與其他兒童密切接觸。餐具毛巾專人專用,使用含氯消毒劑清潔環(huán)境。保持口腔清潔,進食溫涼流質(zhì)食物,如米湯、牛奶等。衣物被褥需陽光暴曬或高溫消毒。
皰疹性咽頰炎恢復(fù)期需注意觀察體溫變化,若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。飲食宜選擇無刺激的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如藕粉、蒸蛋等,避免酸性果汁加重口腔疼痛?;謴?fù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動,保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。日常需培養(yǎng)兒童勤洗手習慣,流行季節(jié)少去人群密集場所,玩具餐具定期消毒可預(yù)防復(fù)發(fā)。