咳嗽持續(xù)近一個(gè)月可通過生活調(diào)整、藥物治療、物理治療等方式干預(yù)，可能由感冒后咳嗽、支氣管炎、過敏性咳嗽、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘等引起。

1、生活調(diào)整

保持室內(nèi)濕度在40%-60%，每日飲用1500-2000毫升溫水，避免接觸冷空氣或油煙刺激。睡前抬高床頭15-20厘米可緩解胃酸反流引發(fā)的夜間咳嗽。用生理鹽水霧化或含服蜂蜜有助于緩解咽喉干燥，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。

2、藥物治療

右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿適用于干咳無痰情況，能抑制延髓咳嗽中樞。鹽酸氨溴索口服溶液可溶解黏痰，改善支氣管炎引發(fā)的咳痰癥狀。孟魯司特鈉咀嚼片用于過敏性咳嗽，通過阻斷白三烯受體減輕氣道炎癥。奧美拉唑腸溶膠囊適用于胃酸反流導(dǎo)致的咳嗽，需連續(xù)服用2-4周。布地奈德福莫特羅粉吸入劑針對(duì)咳嗽變異性哮喘，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

3、物理治療

采用45℃熱水袋熱敷背部10-15分鐘，每日2次可促進(jìn)支氣管血液循環(huán)。低頻叩背排痰適用于痰液黏稠者，需他人協(xié)助從背部由下向上叩擊。超聲霧化吸入生理鹽水可濕潤(rùn)氣道，配合乙酰半胱氨酸溶液能有效稀釋痰液。

4、中醫(yī)調(diào)理

風(fēng)寒咳嗽可用通宣理肺丸，痰熱咳嗽適用橘紅痰咳液。川貝燉雪梨適用于肺燥干咳，將川貝3克與去核雪梨隔水蒸30分鐘。艾灸肺俞穴、定喘穴每次15分鐘，注意防止?fàn)C傷。體質(zhì)虛弱者慎用苦寒類中藥。

5、病因治療

鼻后滴漏綜合征需用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻炎。肺炎支原體感染需口服阿奇霉素干混懸劑。慢性支氣管炎急性發(fā)作期可能需靜脈注射頭孢曲松鈉。肺結(jié)核患者應(yīng)規(guī)范服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。肺部CT檢查可排除支氣管擴(kuò)張等器質(zhì)性疾病。

長(zhǎng)期咳嗽患者應(yīng)記錄咳嗽頻率與誘因，避免攝入辛辣、過甜食物。吸煙者須立即戒煙，接觸粉塵時(shí)佩戴N95口罩。若出現(xiàn)咯血、持續(xù)低熱或呼吸困難需急診處理。兒童咳嗽期間家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫變化，老年人注意排查心源性咳嗽。所有藥物使用前需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估，禁止自行聯(lián)合使用鎮(zhèn)咳藥與祛痰藥。