風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛通常由遺傳因素、環(huán)境因素、免疫異常、感染、外傷等原因引起。

1、生活干預(yù)

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于緩解風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛癥狀，建議適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、牛奶，以及富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃。避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮，減少關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累或受涼，寒冷潮濕環(huán)境可能加重疼痛。體重超標(biāo)者需控制體重，減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

2、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛，每日可使用40℃左右熱毛巾敷于患處15-20分鐘。超短波、紅外線等理療方式能改善關(guān)節(jié)滑膜炎癥，需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作。中醫(yī)艾灸或拔罐可能通過(guò)刺激經(jīng)絡(luò)緩解癥狀，但皮膚破損者禁用。適度進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉如游泳、太極拳，增強(qiáng)肌肉力量保護(hù)關(guān)節(jié)。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成，減輕關(guān)節(jié)腫痛。改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片能延緩關(guān)節(jié)破壞進(jìn)程。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片適用于急性發(fā)作期短期使用。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液針對(duì)腫瘤壞死因子起效。中藥制劑如雷公藤多苷片具有免疫調(diào)節(jié)作用，需監(jiān)測(cè)肝功能。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的持續(xù)性滑膜炎，通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)清除病變組織。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于晚期嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形患者，常用金屬或陶瓷假體替代受損關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)融合術(shù)可穩(wěn)定病變關(guān)節(jié)但會(huì)喪失活動(dòng)功能，多用于足踝部位。術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

5、免疫調(diào)節(jié)

免疫吸附療法能選擇性清除血液中異?？贵w，適用于難治性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。干細(xì)胞移植通過(guò)重建免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常免疫反應(yīng)，但存在感染風(fēng)險(xiǎn)。血漿置換可快速去除循環(huán)免疫復(fù)合物，需配合免疫抑制劑使用。調(diào)節(jié)腸道菌群可能影響自身免疫狀態(tài)，可適量補(bǔ)充益生菌。避免接觸已知誘發(fā)因素如吸煙、鏈球菌感染等。

風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛患者需長(zhǎng)期規(guī)范治療，定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查。急性期應(yīng)減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，緩解期可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。注意關(guān)節(jié)保暖，使用輔助器具減輕負(fù)重關(guān)節(jié)壓力。保持樂(lè)觀心態(tài)，避免情緒波動(dòng)誘發(fā)癥狀加重。出現(xiàn)關(guān)節(jié)明顯腫脹變形或發(fā)熱等全身癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。