腳爛了可能由足癬、糖尿病足、下肢靜脈曲張性潰瘍、壞疽或創(chuàng)傷性潰瘍等疾病引起。足部皮膚潰爛通常表現(xiàn)為局部皮膚破損、滲液、疼痛等癥狀，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。

1、足癬

足癬俗稱腳氣，主要由紅色毛癬菌感染引起，表現(xiàn)為趾間糜爛、脫屑或水皰，嚴(yán)重時可繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致潰爛。患者可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物，合并感染時需配合莫匹羅星軟膏。保持足部干燥清潔，避免與他人共用鞋襪。

2、糖尿病足

長期血糖控制不佳會導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變和血管病變，足部輕微外傷即可發(fā)展為深部潰瘍，常伴有感覺減退和傷口難愈合。需嚴(yán)格控制血糖，使用胰島素注射液或二甲雙胍片，潰瘍面需清創(chuàng)后外用重組人表皮生長因子凝膠。患者每日需檢查足部，穿著寬松透氣的鞋子。

3、靜脈性潰瘍

下肢靜脈回流障礙會使小腿及足踝部皮膚營養(yǎng)不良，形成慢性潰瘍，邊緣不規(guī)則且伴有色素沉著?？纱┐麽t(yī)用彈力襪改善循環(huán)，潰瘍面使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染，嚴(yán)重者需行靜脈曲張剝脫術(shù)。避免久站久坐，休息時抬高患肢。

4、壞疽

動脈閉塞或嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致組織壞死，表現(xiàn)為發(fā)黑、惡臭的干性壞疽或濕性壞疽。需緊急處理感染灶，使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等廣譜抗生素，缺血性壞疽需血管介入治療。戒煙并控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。

5、創(chuàng)傷性潰瘍

燒傷、凍傷或機(jī)械性損傷未及時處理可形成慢性潰瘍。需徹底清創(chuàng)后外用康復(fù)新液促進(jìn)肉芽生長，深度創(chuàng)面需植皮手術(shù)。避免自行使用偏方敷貼，定期換藥并觀察愈合情況。

足部潰爛患者應(yīng)每日用溫水清潔患處，穿著吸濕透氣的棉襪，避免赤腳行走。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)傷口愈合。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物增多等感染征象時須立即就醫(yī)，糖尿病患者尤其需要定期進(jìn)行足部專業(yè)護(hù)理。