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骨結(jié)核與骨癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀、影像學(xué)表現(xiàn)及治療方式等方面。骨結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性炎癥性疾病,而骨癌是骨組織或骨髓的惡性腫瘤,可分為原發(fā)性骨癌和轉(zhuǎn)移性骨癌。
骨結(jié)核通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限,可能伴有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。影像學(xué)檢查可見(jiàn)骨質(zhì)破壞、死骨形成及冷膿腫。骨結(jié)核患者往往有肺結(jié)核或其他部位結(jié)核病史。治療以抗結(jié)核藥物為主,如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等,需長(zhǎng)期規(guī)范用藥,必要時(shí)結(jié)合手術(shù)清除病灶。
骨癌的癥狀包括持續(xù)性疼痛、夜間痛、病理性骨折,局部可能觸及腫塊。影像學(xué)可見(jiàn)溶骨性或成骨性破壞,邊界不清,可能伴有軟組織腫塊。原發(fā)性骨癌如骨肉瘤多見(jiàn)于青少年,轉(zhuǎn)移性骨癌常見(jiàn)于中老年人。治療需根據(jù)腫瘤類(lèi)型選擇手術(shù)切除、放療、化療或靶向治療,如多柔比星注射液、順鉑注射液等藥物。
日常需注意保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防病理性骨折。出現(xiàn)不明原因骨痛、腫脹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查明確診斷。骨結(jié)核患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗結(jié)核療程,骨癌患者應(yīng)定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。