女性腳后跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物緩解、矯形器具、局部注射或手術(shù)等方式治療。

1、足底筋膜炎

足底筋膜長(zhǎng)期過(guò)度牽拉導(dǎo)致無(wú)菌性炎癥，常見于長(zhǎng)時(shí)間站立或穿高跟鞋的女性。典型表現(xiàn)為晨起第一步疼痛，活動(dòng)后減輕。建議更換軟底鞋，每日冰敷10-15分鐘，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。

2、跟骨骨刺

跟骨骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織，多見于中老年女性。X線檢查可見骨贅形成，行走時(shí)刺痛明顯。采用足弓支撐墊減輕壓力，急性期可短期口服布洛芬緩釋膠囊，嚴(yán)重者需行骨贅切除術(shù)。

3、跟腱炎

運(yùn)動(dòng)過(guò)量或突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度導(dǎo)致跟腱反復(fù)微損傷，表現(xiàn)為跟腱部位腫脹壓痛。需停止跑跳運(yùn)動(dòng)，使用硅膠跟腱保護(hù)套，配合超聲波理療，必要時(shí)注射醋酸潑尼松龍注射液。

4、滑囊炎

跟骨后滑囊因摩擦或感染發(fā)炎，局部紅腫熱痛顯著。需穿刺抽液并細(xì)菌培養(yǎng)，感染性滑囊炎需口服頭孢克肟分散片，慢性病例可考慮滑囊切除術(shù)。

5、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后雌激素下降加速骨量流失，跟骨承重時(shí)產(chǎn)生隱痛。建議骨密度檢查，補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片，日常進(jìn)行太極等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。

日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免赤腳行走，控制體重減輕足部負(fù)荷。每日用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底，睡前溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)夜間靜息痛，需及時(shí)就診排除應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重病變。長(zhǎng)期穿高跟鞋者建議鞋跟高度不超過(guò)3厘米，工作時(shí)可備平底鞋交替穿著。