陰道鏡檢查不一定必須活檢，是否進(jìn)行活檢需根據(jù)檢查時(shí)的具體情況決定。若發(fā)現(xiàn)可疑病變區(qū)域通常需要活檢，若無明顯異常則可能無須活檢。

陰道鏡檢查是一種通過放大觀察宮頸、陰道及外陰組織的檢查方法，主要用于篩查宮頸癌前病變或早期癌癥。檢查過程中醫(yī)生會(huì)使用醋酸溶液或碘溶液涂抹宮頸，通過顏色變化判斷是否存在異常區(qū)域。若發(fā)現(xiàn)白色上皮、點(diǎn)狀血管或鑲嵌等可疑表現(xiàn)，醫(yī)生會(huì)取少量組織送病理檢查以明確診斷。這類情況活檢是必要的，因?yàn)槿庋塾^察無法完全替代病理學(xué)診斷。

部分女性在接受陰道鏡檢查時(shí)宮頸表現(xiàn)正常，醋酸試驗(yàn)后未出現(xiàn)異常著色或血管變化，且患者無高危型HPV感染史或其他危險(xiǎn)因素。此時(shí)醫(yī)生可能判斷無須活檢，僅需定期隨訪即可。但對(duì)于既往有宮頸病變史、HPV16/18型陽性或細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果異常者，即使陰道鏡下未見明顯異常，醫(yī)生也可能建議活檢以排除潛在風(fēng)險(xiǎn)。

接受陰道鏡檢查前3天應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及使用陰道藥物，檢查后可能有少量出血需使用衛(wèi)生護(hù)墊，1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴。若活檢后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或大量出血需及時(shí)就醫(yī)。日常需注意定期進(jìn)行宮頸癌篩查，保持外陰清潔干燥，合理膳食補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白以增強(qiáng)免疫力。