痛經(jīng)三年可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、精神心理因素等原因引起，可通過藥物治療、熱敷、調(diào)整生活方式、心理疏導、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導下規(guī)范干預。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過多有關，多見于年輕女性，表現(xiàn)為月經(jīng)期下腹痙攣性疼痛，可能伴隨惡心、頭痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、萘普生片等藥物緩解疼痛，同時注意經(jīng)期避免劇烈運動和寒涼刺激。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥可能導致進行性加重的痛經(jīng)，疼痛常始于月經(jīng)前1-2天，可能伴隨性交痛、排便痛等癥狀。該病與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關，可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球、屈螺酮炔雌醇片等藥物控制病灶發(fā)展。

3、子宮腺肌病

子宮腺肌病多見于育齡期女性，痛經(jīng)呈進行性加重，可能伴隨月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。該病與子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層有關，可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、米非司酮片等藥物，嚴重者需考慮子宮切除術等手術治療。

4、盆腔炎性疾病

慢性盆腔炎可能導致長期痛經(jīng)，可能伴隨下腹墜脹、白帶異常等癥狀。該病多與細菌感染有關，需遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑陰道凝膠、頭孢克肟分散片等抗生素治療，同時注意會陰清潔和避免不潔性生活。

5、精神心理因素

長期焦慮、抑郁等情緒可能加重痛經(jīng)感受，形成惡性循環(huán)?？赏ㄟ^心理咨詢、正念訓練等方式改善情緒狀態(tài)，必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物，同時保持規(guī)律作息和適度運動。

長期痛經(jīng)患者需記錄月經(jīng)周期和疼痛特點，避免攝入過多咖啡因和酒精，適當進行瑜伽、腹部按摩等舒緩活動。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)異常出血，應立即就醫(yī)排查器質性病變。日常可飲用姜茶、熱敷下腹部幫助緩解癥狀，但須注意藥物與保健品不可替代正規(guī)醫(yī)療干預。