兒童白血病早期征兆主要有反復(fù)發(fā)熱、異常出血、面色蒼白、骨關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大等。白血病可能與遺傳因素、化學(xué)物質(zhì)接觸、病毒感染、放射線暴露、免疫功能異常等因素有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。

1、反復(fù)發(fā)熱

兒童白血病早期常見(jiàn)不明原因反復(fù)發(fā)熱，體溫波動(dòng)在38-40攝氏度，常規(guī)抗感染治療無(wú)效。發(fā)熱可能與白血病細(xì)胞浸潤(rùn)導(dǎo)致免疫功能下降有關(guān)，需通過(guò)血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確診斷。

2、異常出血

患兒可能出現(xiàn)鼻出血、牙齦滲血、皮膚瘀斑等出血傾向，嚴(yán)重者有嘔血或血便。這與白血病導(dǎo)致的血小板減少相關(guān)，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需立即就醫(yī)評(píng)估凝血功能。

3、面色蒼白

進(jìn)行性加重的貧血表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白、活動(dòng)后氣促，血紅蛋白常低于60g/L。白血病細(xì)胞抑制正常造血功能是主要原因，需輸血支持并啟動(dòng)化療。

4、骨關(guān)節(jié)疼痛

約30%患兒以四肢骨痛為首發(fā)癥狀，夜間疼痛明顯且活動(dòng)后加重。白血病細(xì)胞浸潤(rùn)骨膜引發(fā)疼痛，X線檢查可見(jiàn)骨質(zhì)疏松或溶骨性改變。

5、淋巴結(jié)腫大

頸部、腋窩等部位出現(xiàn)無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大，直徑多超過(guò)2厘米，質(zhì)地偏硬且活動(dòng)度差。需通過(guò)淋巴結(jié)活檢與傳染性單核細(xì)胞增多癥等疾病鑒別。

家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)兒童體溫、皮膚黏膜狀況及活動(dòng)耐力，避免接觸苯類化學(xué)物質(zhì)，保持居住環(huán)境通風(fēng)。確診白血病后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行化療，治療期間注意口腔清潔、飲食衛(wèi)生，補(bǔ)充高蛋白食物如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等，適當(dāng)進(jìn)行室內(nèi)活動(dòng)維持肌力。定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓象評(píng)估治療效果，出現(xiàn)感染征象時(shí)需立即就醫(yī)。