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腰里面的筋疼怎么回事

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腰里面的筋疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、腰肌筋膜炎、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān),可通過休息理療、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉勞損,表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限。建議避免久坐久站,適當(dāng)熱敷緩解癥狀,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,引發(fā)放射性疼痛伴下肢麻木。急性期需臥床休息,可配合腰椎牽引治療,醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物。

3、腰肌筋膜炎

寒冷潮濕環(huán)境或慢性勞損易誘發(fā)筋膜無菌性炎癥,特征為晨起僵硬、按壓有結(jié)節(jié)感??刹捎眉t外線照射改善血液循環(huán),疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉凝膠貼膏。

4、骨質(zhì)疏松

中老年人群因骨量流失可能出現(xiàn)椎體微骨折,疼痛在負(fù)重時(shí)加重。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,如碳酸鈣D3顆粒,嚴(yán)重者需使用阿侖膦酸鈉維D3片抑制骨吸收。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

遺傳因素導(dǎo)致的自身免疫性疾病常引起晨僵和夜間痛,可能伴隨骶髂關(guān)節(jié)病變。確診后需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情,生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可延緩脊柱畸形。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部。建議每周進(jìn)行3次游泳或小燕飛鍛煉增強(qiáng)核心肌群,飲食中增加牛奶、深綠色蔬菜等含鈣食物。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢無力、大小便異常等癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病變。

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