口腔潰瘍患者通常表現(xiàn)為口腔黏膜局部紅腫、疼痛、潰瘍形成等癥狀。主要有黏膜充血、圓形潰瘍、灼燒感、進食困難、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。

1、黏膜充血

口腔潰瘍初期常見黏膜充血發(fā)紅，受損區(qū)域呈現(xiàn)鮮紅色斑塊，觸之柔軟。充血范圍通常局限在潰瘍周圍1-2毫米，可能伴隨毛細血管擴張。這種情況多由局部創(chuàng)傷或免疫反應(yīng)引起，一般無須特殊處理，保持口腔清潔即可緩解。

2、圓形潰瘍

典型潰瘍呈圓形或橢圓形凹陷，直徑2-4毫米，邊緣規(guī)整，表面覆蓋灰白色或黃色偽膜。潰瘍基底可見肉芽組織，周圍有紅暈環(huán)繞。這種病變常見于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，病程具有自限性，7-10天可自行愈合。

3、灼燒感

潰瘍形成前24小時可能出現(xiàn)針刺樣或灼燒樣前驅(qū)癥狀，進食刺激性食物時疼痛加劇。這種不適感源于神經(jīng)末梢暴露和炎癥介質(zhì)釋放，可采用含利多卡因的局部麻醉凝膠緩解，如利多卡因膠漿。

4、進食困難

潰瘍位于舌緣、頰黏膜或唇內(nèi)側(cè)時，咀嚼和吞咽動作會引發(fā)劇烈疼痛。嚴重者可能出現(xiàn)流涎和拒食現(xiàn)象，建議選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免酸性或堅硬食物刺激創(chuàng)面。

5、淋巴結(jié)腫大

部分患者伴隨頜下淋巴結(jié)輕度腫大，觸痛明顯但質(zhì)地柔軟。這種反應(yīng)性增生通常提示存在持續(xù)炎癥刺激，若淋巴結(jié)直徑超過1厘米或持續(xù)2周未消退，需排查皰疹性齦口炎等感染性疾病。

口腔潰瘍發(fā)作期間應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，每日使用生理鹽水漱口3-4次，避免辛辣刺激性食物。建議選擇軟毛牙刷輕柔清潔，潰瘍面可局部涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。反復(fù)發(fā)作超過每月1次或潰瘍直徑大于1厘米者，需就醫(yī)排除白塞病、克羅恩病等系統(tǒng)性疾病。日常注意均衡飲食，適量補充維生素B族和鋅元素有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。