三個(gè)月寶寶肺炎可通過保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、物理降溫、藥物治療、住院觀察等方式處理。肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、吸入異物、免疫力低下、環(huán)境刺激等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

家長需及時(shí)清理寶寶鼻腔分泌物，使用生理鹽水滴鼻軟化鼻痂后，用吸鼻器輕柔吸出。哺乳或喂奶時(shí)采取半臥位，避免嗆咳加重肺部感染。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次背部拍痰，手掌呈空心狀從下往上輕拍寶寶背部，幫助痰液松動(dòng)排出。

2、合理喂養(yǎng)

家長需少量多次喂養(yǎng)母乳或配方奶，單次喂奶量減少20%-30%。若出現(xiàn)拒奶或呼吸急促時(shí)暫停喂養(yǎng)，豎抱拍嗝后再繼續(xù)。腹瀉期間可改用無乳糖配方奶粉，發(fā)熱期間適當(dāng)增加5%-10%的喂水量。記錄每日出入量，確保尿量不少于6-8次/日。

3、物理降溫

體溫超過38.5℃時(shí)，家長需解開寶寶包被，用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。禁止使用酒精擦浴或冰敷，避免寒戰(zhàn)加重缺氧。退熱貼可貼于額頭或后頸，每4小時(shí)更換一次。發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，若持續(xù)高熱需就醫(yī)。

4、藥物治療

細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。病毒性肺炎可使用重組人干擾素α1b注射液，喘息明顯時(shí)配合吸入用布地奈德混懸液霧化。痰液黏稠者可口服氨溴索口服溶液，腹瀉時(shí)補(bǔ)充蒙脫石散。所有藥物均需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。

5、住院觀察

出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分、點(diǎn)頭樣呼吸、血氧飽和度低于92%等情況需立即住院。重癥肺炎可能需要進(jìn)行氧療、靜脈輸液、心電監(jiān)護(hù)等治療。住院期間家長需配合護(hù)士完成吸痰、霧化等操作，注意隔離避免交叉感染。

家長需保持室內(nèi)溫度24-26℃，濕度50%-60%，每日通風(fēng)2-3次。接觸寶寶前后嚴(yán)格洗手，奶瓶餐具每日煮沸消毒?；謴?fù)期避免去人群密集場(chǎng)所，接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。觀察寶寶精神狀態(tài)、吃奶量、呼吸頻率等變化，若出現(xiàn)嗜睡、呻吟、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)需緊急就醫(yī)。出院后定期復(fù)查胸片，按醫(yī)囑完成抗生素療程，避免復(fù)發(fā)。