新生兒大便干燥怎么回事
新生兒大便干燥可能由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、水分?jǐn)z入不足、腸道功能未完善、乳糖不耐受、先天性巨結(jié)腸等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)、補(bǔ)充水分、按摩腹部、使用益生菌、就醫(yī)檢查等方式改善。
1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)
母乳或配方奶比例不均衡可能導(dǎo)致大便干燥。母乳喂養(yǎng)時母親飲食過于油膩或蛋白質(zhì)攝入過多會影響乳汁成分。配方奶沖泡過濃或品牌不適合新生兒消化系統(tǒng)也可能引發(fā)便秘。建議母親保持清淡飲食,按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡奶粉,必要時更換易消化配方。
2、水分?jǐn)z入不足
新生兒每日需水量為150-200ml/kg,母乳中水分含量較高,但炎熱環(huán)境或發(fā)熱時會增加需求。配方奶喂養(yǎng)兒更需注意在兩餐間補(bǔ)充少量溫開水。脫水會導(dǎo)致腸道水分被過度吸收,使大便變硬??捎妹藓炚簻厮碳じ亻T促進(jìn)排便。
3、腸道功能未完善
新生兒腸道蠕動功能較弱,排便反射尚未健全。表現(xiàn)為3-5天不排便但無腹脹哭鬧??赏ㄟ^順時針按摩臍周腹部促進(jìn)腸蠕動,每天2-3次,每次5分鐘。雙腿做蹬自行車運(yùn)動也有助于刺激腸道活動。
4、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致未消化乳糖在結(jié)腸發(fā)酵,初期可能腹瀉而后轉(zhuǎn)為便秘??蓢L試換用低乳糖配方奶,或添加乳糖酶滴劑。伴隨癥狀包括腹脹、腸鳴音亢進(jìn),便檢還原糖陽性可輔助診斷。
5、先天性巨結(jié)腸
腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致病變段腸管持續(xù)痙攣,近端腸管擴(kuò)張積便。表現(xiàn)為出生后48小時未排胎便、腹脹嘔吐,肛門指檢有空虛感。需通過鋇灌腸和直腸活檢確診,多數(shù)需要手術(shù)治療如Soave根治術(shù)。
日常護(hù)理中應(yīng)注意記錄排便頻率和性狀,母乳喂養(yǎng)母親需避免辛辣刺激食物??蛇m當(dāng)增加新生兒活動量,洗澡時用溫水沖洗肛門區(qū)域。若出現(xiàn)持續(xù)拒奶、嘔吐、血便或體重不增,應(yīng)立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。不建議自行使用開塞露或?yàn)a藥,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒開塞露或乳果糖口服溶液等緩瀉劑。