走路腳側(cè)面疼通常建議就診骨科或足踝外科，可能與足部扭傷、肌腱炎、應(yīng)力性骨折、跗骨竇綜合征或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。

1、骨科

骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)及周圍軟組織疾病的常規(guī)科室。腳側(cè)面疼痛常見于第五跖骨基底部骨折、腓骨肌腱炎或足踝關(guān)節(jié)退行性變。醫(yī)生會(huì)通過觸診、X線或磁共振檢查明確是否存在骨裂、肌腱損傷或骨贅增生。針對(duì)應(yīng)力性骨折可能需要石膏固定，肌腱炎則推薦使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂配合物理治療。

2、足踝外科

足踝外科專門診治足部復(fù)雜結(jié)構(gòu)問題。當(dāng)疼痛伴隨足弓塌陷、跟骨外翻或跗骨竇壓痛時(shí)，需考慮跗骨竇綜合征或距下關(guān)節(jié)紊亂。?？漆t(yī)生會(huì)評(píng)估步態(tài)和足底壓力分布，必要時(shí)采用關(guān)節(jié)鏡探查。對(duì)于慢性肌腱損傷可能建議體外沖擊波治療，嚴(yán)重畸形則需截骨矯形手術(shù)。

3、風(fēng)濕免疫科

若疼痛呈游走性且伴關(guān)節(jié)紅腫熱痛，需排除痛風(fēng)或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕免疫科可通過血尿酸檢測(cè)、抗CCP抗體篩查確診。急性期常用秋水仙堿片抑制炎癥，慢性期需長(zhǎng)期服用別嘌醇片控制尿酸。日常需低嘌呤飲食并避免足部受涼。

4、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

康復(fù)醫(yī)學(xué)科適用于慢性勞損或術(shù)后功能恢復(fù)。通過超聲波治療促進(jìn)肌腱修復(fù)，定制矯形鞋墊糾正生物力學(xué)異常。針對(duì)腓骨肌群薄弱者會(huì)設(shè)計(jì)抗阻訓(xùn)練方案，配合塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)。

5、疼痛科

頑固性疼痛可就診疼痛科進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療。醫(yī)生可能在腓腸神經(jīng)周圍注射利多卡因注射液混合復(fù)方倍他米松注射液，或采用射頻消融術(shù)處理跗骨竇神經(jīng)卡壓。同時(shí)會(huì)評(píng)估是否存在腰椎神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的牽涉痛。

日常建議選擇足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，運(yùn)動(dòng)后冰敷疼痛部位10-15分鐘。體重超標(biāo)者需控制體重以減輕足部負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)明顯腫脹、皮膚發(fā)紅發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除感染或骨折移位。夜間休息時(shí)可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。