乳腺癌化療會(huì)引起老年人心臟病嗎
乳腺癌Ⅱ期不屬于早期,屬于中期階段。乳腺癌分期通常分為0期至Ⅳ期,Ⅱ期指腫瘤直徑2-5厘米或存在少量腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但未出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。
乳腺癌Ⅱ期的主要特征包括腫瘤局部浸潤(rùn)和區(qū)域淋巴結(jié)受累。腫瘤可能突破乳腺導(dǎo)管或小葉基底膜,但尚未侵犯胸壁或皮膚。腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量通常為1-3枚,轉(zhuǎn)移灶直徑不超過(guò)2厘米。此階段癌細(xì)胞增殖活性增強(qiáng),分子分型如Luminal A型、Luminal B型、HER2陽(yáng)性型或三陰性型的生物學(xué)行為差異開(kāi)始顯現(xiàn)。影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)腫瘤邊界不規(guī)則,可能出現(xiàn)微小鈣化灶。
部分特殊情況的Ⅱ期乳腺癌可能表現(xiàn)出更接近早期的生物學(xué)特征。如某些激素受體陽(yáng)性且Ki-67指數(shù)較低的腫瘤,其進(jìn)展速度相對(duì)緩慢。少數(shù)患者通過(guò)新輔助化療后可實(shí)現(xiàn)病理完全緩解,這類病例的預(yù)后接近早期乳腺癌。但Ⅱ期乳腺癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)明顯高于真正的Ⅰ期早期病例,需要更積極的綜合治療。
乳腺癌Ⅱ期患者應(yīng)接受規(guī)范化綜合治療,包括保乳手術(shù)或乳房切除術(shù)聯(lián)合腋窩淋巴結(jié)清掃,術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果選擇放療、化療、內(nèi)分泌治療或靶向治療。建議保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,規(guī)律進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶和腫瘤標(biāo)志物。出現(xiàn)骨痛、咳嗽等異常癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排除轉(zhuǎn)移可能。
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