慢性淺表性胃炎可通過胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、病理活檢、血清學(xué)檢查、癥狀評估等方式診斷。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷慢性淺表性胃炎的主要方法，可直接觀察胃黏膜的充血、水腫、糜爛等病變。檢查過程中可能發(fā)現(xiàn)胃黏膜表面有黏液附著或點(diǎn)狀出血。胃鏡檢查還能排除胃潰瘍、胃癌等其他疾病。檢查前需空腹8小時(shí)以上，避免影響觀察效果。胃鏡檢查屬于侵入性操作，可能存在輕微不適感。

2、幽門螺桿菌檢測

幽門螺桿菌感染是慢性淺表性胃炎的常見病因，可通過碳13尿素呼氣試驗(yàn)、快速尿素酶試驗(yàn)等方法檢測。呼氣試驗(yàn)無創(chuàng)且準(zhǔn)確率高，檢查前需停用抗生素和質(zhì)子泵抑制劑?？焖倌蛩孛冈囼?yàn)需在胃鏡檢查時(shí)取胃黏膜組織進(jìn)行檢測。血清抗體檢測可反映既往感染情況，但不能區(qū)分現(xiàn)癥感染。

3、病理活檢

胃鏡檢查時(shí)可取胃黏膜組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，明確炎癥程度和病變性質(zhì)。病理檢查可發(fā)現(xiàn)胃黏膜表層炎癥細(xì)胞浸潤、上皮細(xì)胞變性等改變?；顧z有助于鑒別慢性淺表性胃炎與其他類型胃炎。多部位取材可提高診斷準(zhǔn)確性，通常取自胃竇和胃體部。病理檢查還能評估是否存在腸上皮化生等癌前病變。

4、血清學(xué)檢查

血清胃蛋白酶原和胃泌素檢測可間接反映胃黏膜功能狀態(tài)。胃蛋白酶原比值降低提示胃黏膜萎縮可能。血清胃泌素水平升高可能與胃酸分泌減少有關(guān)。這些指標(biāo)對慢性淺表性胃炎的診斷特異性不高，但有助于評估病情進(jìn)展。檢查前無須特殊準(zhǔn)備，采血即可完成檢測。

5、癥狀評估

醫(yī)生會詳細(xì)詢問上腹隱痛、飽脹、噯氣、惡心等消化不良癥狀的特點(diǎn)和持續(xù)時(shí)間。癥狀嚴(yán)重程度與胃黏膜病變程度不一定平行。需排除功能性消化不良等其他疾病引起的類似癥狀。記錄飲食習(xí)慣、藥物使用史等有助于病因判斷。癥狀評估結(jié)合其他檢查結(jié)果可提高診斷準(zhǔn)確性。

確診慢性淺表性胃炎后，應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物和暴飲暴食。戒煙限酒，減少對胃黏膜的刺激。保持良好心態(tài)，避免精神緊張。遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。日?？蛇m當(dāng)食用易消化的食物如粥、面條等，有助于胃部休養(yǎng)。