糖尿病人選擇脫脂牛奶或全脂牛奶需根據(jù)個體情況決定，血糖控制穩(wěn)定時可適量選擇全脂牛奶，合并高脂血癥或需嚴(yán)格控脂者建議優(yōu)先選擇脫脂牛奶。

全脂牛奶含有天然乳脂，能延緩胃排空速度，有助于減少餐后血糖波動，其脂溶性維生素含量更高，對改善脂代謝異常有一定幫助。但需注意每日攝入量控制在200-300毫升，避免額外熱量攝入影響體重管理。脫脂牛奶通過去除脂肪降低熱量，更適合需要嚴(yán)格限制脂肪攝入的糖尿病患者，尤其對合并心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)者更為安全。兩種牛奶的蛋白質(zhì)和鈣含量相近，均有助于維持肌肉健康和骨骼密度。

全脂牛奶的飽和脂肪酸可能對血脂代謝產(chǎn)生不利影響，長期過量飲用可能增加動脈硬化風(fēng)險(xiǎn)。脫脂牛奶因缺乏脂肪可能影響脂溶性維生素吸收，口感相對單薄可能降低飲用依從性。部分研究顯示全脂牛奶中的共軛亞油酸可能改善胰島素敏感性，但證據(jù)尚不充分。脫脂牛奶加工過程中可能損失部分生物活性物質(zhì)如乳鐵蛋白。

建議糖尿病患者在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下選擇奶制品，定期監(jiān)測血糖和血脂指標(biāo)。無論選擇哪種牛奶，均需計(jì)入每日總熱量攝入，避免與高糖食物同時食用。可嘗試將牛奶與堅(jiān)果、燕麥等低升糖指數(shù)食物搭配，既保證營養(yǎng)均衡又利于血糖控制。注意觀察飲用后血糖反應(yīng)，出現(xiàn)不適及時調(diào)整飲用量或種類。