嬰兒腸套疊最早期癥狀主要有陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便、腹部包塊、精神萎靡等表現(xiàn)。腸套疊是指一段腸管套入相鄰腸腔內(nèi)導(dǎo)致的急腹癥，需及時(shí)就醫(yī)處理。

1、陣發(fā)性哭鬧

嬰兒突發(fā)劇烈哭鬧呈陣發(fā)性，持續(xù)數(shù)分鐘后短暫緩解，間隔10-20分鐘反復(fù)發(fā)作?？摁[時(shí)雙腿蜷曲至腹部，面色蒼白伴出汗。這種規(guī)律性哭鬧與腸管痙攣性收縮相關(guān)，是腸套疊最具特征性的早期表現(xiàn)。

2、嘔吐

初期為反射性嘔吐胃內(nèi)容物，后期可吐出膽汁樣液體。嘔吐頻率隨病情進(jìn)展增加，與腸道梗阻程度相關(guān)。約80%患兒在發(fā)病6-12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)該癥狀，嘔吐物性狀變化提示病情加重。

3、果醬樣大便

發(fā)病后6-12小時(shí)排出暗紅色黏液血便，形似果醬，由套疊腸管缺血壞死出血所致。該癥狀出現(xiàn)率約60%，需與細(xì)菌性痢疾鑒別。部分患兒早期可能僅表現(xiàn)為大便帶血絲。

4、腹部包塊

右上腹或臍周可觸及臘腸樣包塊，質(zhì)地中等偏硬，按壓時(shí)嬰兒哭鬧加劇。包塊對應(yīng)套疊腸段位置，在發(fā)作間歇期更易觸及。臨床檢查需采用屈膝位觸診法提高檢出率。

5、精神萎靡

隨著脫水及毒素吸收，患兒逐漸出現(xiàn)精神差、反應(yīng)遲鈍、嗜睡等全身癥狀。晚期可表現(xiàn)為眼窩凹陷、皮膚彈性差等脫水體征，提示已發(fā)生腸壞死或休克前期狀態(tài)。

家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐時(shí)，應(yīng)立即禁食并記錄癥狀發(fā)作頻率，避免按壓腹部。就診時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀出現(xiàn)時(shí)間、大便性狀變化等情況。確診后需配合完成空氣灌腸復(fù)位等治療，術(shù)后遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)喂養(yǎng)，注意觀察有無復(fù)發(fā)跡象。日常需注意科學(xué)添加輔食，避免腸道功能紊亂誘發(fā)腸套疊。