小腸出血能否自愈取決于出血原因和嚴重程度，輕微黏膜損傷可能自愈，但血管畸形或腫瘤需醫(yī)療干預(yù)。小腸出血常見原因有血管發(fā)育異常、炎癥性腸病、小腸腫瘤、藥物損傷等。

部分小腸出血可能自行停止，例如因非甾體抗炎藥導致的黏膜淺表糜爛，在停藥并避免刺激性飲食后，黏膜修復(fù)需要數(shù)天時間。這類情況可能伴隨輕度腹痛或黑便，但血紅蛋白水平穩(wěn)定。日常需保持清淡飲食，避免粗糙食物，觀察癥狀變化。

持續(xù)活動性出血通常無法自愈，如小腸間質(zhì)瘤破裂或克羅恩病深潰瘍引起的出血，可能表現(xiàn)為反復(fù)黑便、貧血加重甚至嘔血。血管發(fā)育異常導致的滲血可能間歇發(fā)作，但會逐漸導致慢性失血。這類情況需通過膠囊內(nèi)鏡或血管造影明確出血點，必要時行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)切除病灶。

建議出現(xiàn)柏油樣便或持續(xù)腹痛時及時消化內(nèi)科就診，完善血常規(guī)和影像學檢查。避免自行服用止血藥物掩蓋病情，出血期間應(yīng)禁食辛辣食物，臥床休息減少腸道蠕動。老年患者或服用抗凝藥者需更積極就醫(yī)，防止失血性休克等并發(fā)癥。