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拉肚子兩個(gè)月了老不好怎么回事

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腹瀉持續(xù)兩個(gè)月未愈可能與腸道菌群紊亂、慢性腸炎、腸易激綜合征、乳糖不耐受、寄生蟲感染等因素有關(guān),需通過糞便檢測、腸鏡等檢查明確病因。建議及時(shí)就醫(yī)消化內(nèi)科,避免自行用藥延誤病情。

1、腸道菌群紊亂

長期使用抗生素或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致腸道益生菌減少,表現(xiàn)為腹脹與腹瀉交替出現(xiàn)??赏ㄟ^口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié),同時(shí)增加酸奶、泡菜等發(fā)酵食品攝入。

2、慢性腸炎

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥可能引發(fā)持續(xù)腹瀉,常伴隨黏液血便、腹痛等癥狀。確診需結(jié)合腸鏡與病理活檢,治療常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物,嚴(yán)重時(shí)需生物制劑干預(yù)。

3、腸易激綜合征

精神壓力或胃腸動力異常可導(dǎo)致功能性腹瀉,排便后腹痛緩解是特征表現(xiàn)。建議記錄飲食日志排查誘因,必要時(shí)使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)胃腸蠕動,配合認(rèn)知行為療法改善癥狀。

4、乳糖不耐受

成人型乳糖酶缺乏癥患者攝入奶制品后會出現(xiàn)水樣瀉,呼氣氫試驗(yàn)可輔助診斷。需避免鮮奶、冰淇淋等含乳糖食物,可選擇舒化奶或口服乳糖酶膠囊?guī)椭?/p>

5、寄生蟲感染

賈第鞭毛蟲或阿米巴原蟲感染可引起慢性腹瀉,糞便檢查可見蟲卵或包裹。確診后需服用甲硝唑片、替硝唑片等抗原蟲藥物,注意餐具消毒與生熟食分開處理。

長期腹瀉患者應(yīng)保持低脂低纖維飲食,避免辛辣刺激食物,每日補(bǔ)充淡鹽水防止脫水。記錄排便頻率與性狀變化,就診時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告。注意腹部保暖,適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善腸道功能,若出現(xiàn)體重驟降或持續(xù)發(fā)熱需立即復(fù)診。

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