接觸性出血可能由宮頸炎、宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸癌等原因引起，可通過婦科檢查、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、宮頸炎

宮頸炎多與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)，表現(xiàn)為同房后陰道點(diǎn)滴出血，常伴隨黃色分泌物增多。確診需通過婦科檢查及分泌物檢測，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物控制炎癥。

2、宮頸息肉

宮頸息肉是宮頸管黏膜增生形成的贅生物，質(zhì)地脆弱易出血，接觸后可能出現(xiàn)鮮紅色出血。婦科檢查可見宮頸口紫紅色腫物，建議行息肉摘除術(shù)并送病理檢查，術(shù)后可使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。

3、宮頸上皮內(nèi)瘤變

宮頸上皮內(nèi)瘤變屬于癌前病變，與高危型HPV持續(xù)感染相關(guān)，接觸性出血量較少但反復(fù)發(fā)生。需通過陰道鏡活檢明確分級，低級別病變可隨訪觀察，高級別病變需行宮頸錐切術(shù)。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位至宮頸的子宮內(nèi)膜組織在性接觸時(shí)受刺激出血，多伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)。超聲檢查可見宮頸部位異?；芈?，可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制病灶發(fā)展。

5、宮頸癌

宮頸癌早期典型癥狀即為接觸性出血，晚期可能出現(xiàn)大量陰道流血。TCT和HPV聯(lián)合篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)，確診后需根據(jù)分期選擇根治性子宮切除術(shù)或放化療，常用化療藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液等。

日常需注意保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液，同房時(shí)動作輕柔。建議每年進(jìn)行婦科體檢和宮頸癌篩查，出現(xiàn)異常出血及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用止血藥物掩蓋病情。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，有助于增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。