冠心病的危害有哪些
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冠心病可能導(dǎo)致心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常甚至猝死等嚴(yán)重后果。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，主要由冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起。
1、心絞痛
心絞痛是冠心病最常見的表現(xiàn)，典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩、左臂或下頜。疼痛常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的心絞痛可能影響患者生活質(zhì)量，嚴(yán)重時(shí)可能進(jìn)展為心肌梗死。
2、心肌梗死
心肌梗死是冠心病最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥，由于冠狀動(dòng)脈完全閉塞導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死。患者表現(xiàn)為持續(xù)劇烈的胸痛、大汗淋漓、惡心嘔吐等癥狀。心肌梗死可導(dǎo)致心臟泵功能下降，部分患者可能出現(xiàn)心源性休克甚至死亡。即使存活，壞死的心肌也會(huì)形成瘢痕，影響心臟功能。
3、心力衰竭
長(zhǎng)期心肌缺血或心肌梗死后，心臟收縮和舒張功能逐漸減退，最終發(fā)展為心力衰竭?；颊邥?huì)出現(xiàn)呼吸困難、乏力、下肢水腫等癥狀。心力衰竭是冠心病常見的終末期表現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量和預(yù)后。
4、心律失常
心肌缺血可導(dǎo)致心臟電活動(dòng)異常，引發(fā)各種心律失常。輕者可表現(xiàn)為心悸、心慌，重者可出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)等惡性心律失常，甚至導(dǎo)致猝死。心肌梗死后形成的瘢痕組織也是心律失常的重要誘因。
5、猝死
冠心病是心源性猝死的最常見原因。急性心肌缺血可誘發(fā)心室顫動(dòng)，導(dǎo)致心臟驟停。部分患者猝死前可無(wú)任何癥狀，稱為"無(wú)癥狀性心肌缺血"。及時(shí)的心肺復(fù)蘇和除顫是搶救的關(guān)鍵。
冠心病患者應(yīng)堅(jiān)持低鹽低脂飲食，控制體重，戒煙限酒，適度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等藥物。出現(xiàn)胸痛癥狀加重或持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。保持良好心態(tài)，避免情緒激動(dòng)，有助于預(yù)防冠心病急性發(fā)作。
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發(fā)生冠心病的年齡范圍
冠心病一般多發(fā)于40歲以上的中老年人群，且男性的發(fā)病率通常比女性的發(fā)病率高。不過(guò)近年來(lái)，冠心病發(fā)病年齡有年輕化趨勢(shì)，因此更需要大家引起重視。冠心病常見的高危因素包括遺傳、不良生活習(xí)慣、高血壓、高脂血癥、糖尿病等，這些因素可能引發(fā)血管內(nèi)皮損傷，加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程，冠狀動(dòng)脈管腔狹窄阻塞，導(dǎo)致心肌供血供氧不足，從而引發(fā)冠心病。對(duì)于冠心病患者來(lái)說(shuō)，控制病情至關(guān)重要，常用治療藥物如通心絡(luò)膠囊等。通心絡(luò)膠囊益氣活血、通絡(luò)止痛，可有效緩解冠心病引起的胸悶、胸痛等癥狀。多項(xiàng)研究表明，它能促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞修復(fù)，抑制動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程，穩(wěn)定縮小斑塊，疏通血管，改善心肌缺血，進(jìn)而有效防治冠心病。另外，通心絡(luò)膠囊還具有三重保護(hù)作用，即血液保護(hù)、血管保護(hù)、心腦缺血組織保護(hù)，能有效降低不良心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，如心肌梗死、心血管死亡等，幫助患者改善預(yù)后。通心絡(luò)膠囊可單獨(dú)應(yīng)用，也可聯(lián)合阿司匹林、他汀類藥物使用，有助于增強(qiáng)抗凝、降脂抗炎、抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用，進(jìn)一步控制病情，預(yù)防心肌梗死。
冠心病常識(shí)
冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，主要由冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起，典型癥狀包括胸痛、心悸、呼吸困難等，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)心肌梗死。冠心病的防治需結(jié)合藥物治療、生活方式干預(yù)及必要時(shí)的手術(shù)治療。
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糖尿病冠心病的癥狀表現(xiàn)在哪些方面
糖尿病合并冠心病的患者，既會(huì)出現(xiàn)以高血糖為特征的，表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、身體消瘦的典型“三多一少”表現(xiàn)；還會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣促、活動(dòng)能力下降等癥狀，這時(shí)要定期到醫(yī)院檢查，以免病情惡化增加冠心病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
冠心病經(jīng)常吃哪些藥
冠心病是在臨床非常常見的一種心血管疾病，是需要長(zhǎng)期治療的。冠心病的藥分以下幾大類：第一類是抗血栓的藥物。冠心病發(fā)生心血管事件，主要是由于冠狀動(dòng)脈斑塊不穩(wěn)定，斑塊破裂了，或在冠狀動(dòng)脈內(nèi)發(fā)生了血栓就會(huì)導(dǎo)致心肌梗死、甚至導(dǎo)致猝死，所以要用抗血栓的藥物。對(duì)于穩(wěn)定的冠心病，需要用抗血小板的藥物，像阿司匹林、氯吡格雷，這樣的抗血小板藥物。如果是發(fā)生了急性的心肌梗死或者放了支架，往往需要兩種抗血小板的藥物，叫雙聯(lián)的抗血小板藥物，就是阿司匹林與氯吡格雷或者替格瑞洛連用。如果在發(fā)生急性心肌梗死或者不穩(wěn)定心絞疼的時(shí)候，往往還需要注射像低分子肝素等抗凝的藥物。第二類藥物是他汀類的藥物。他汀類的藥物是冠心病治療非常重要的一類基石樣的藥物，是作用于肝臟膽固醇合成的環(huán)節(jié)，來(lái)抑制肝臟膽固醇的合成，來(lái)降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇。研究顯示，通過(guò)他汀治療降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇的水平，可以延緩冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展、可以減少冠心病的再發(fā)事件、減少像心梗等風(fēng)險(xiǎn)。他汀類藥物是冠心病治療非常重要的一類藥物。第三類藥物就是β受體阻滯劑。β受體阻滯劑通過(guò)減慢心率，遲緩心肌的收縮來(lái)起到抗心肌缺血，緩解心肌供血、供氧的矛盾，同時(shí)可以減少心絞疼的發(fā)生，減少心血管事件的發(fā)生。第四類的藥物叫血管緊張素阻滯劑類的藥物。如果冠心病血壓水平是偏高的，這一類的藥物也可以減少冠心病事件的發(fā)生。當(dāng)然還有硝酸酯類的藥物，可以通過(guò)擴(kuò)張心臟的血管來(lái)改善心肌供血，改善冠心病的癥狀。
冠心病介入治療優(yōu)點(diǎn)有哪些
介入治療冠心病具有獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)，不僅創(chuàng)傷性小，而且手術(shù)操作時(shí)間比較短，安全性比較高，可以達(dá)到立竿見影的效果，一般不會(huì)留下后遺癥問題。
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冠心病藥物有副作用嗎
藥物都會(huì)有副作用，但是選對(duì)了藥就沒問題。如果藥物每個(gè)人吃了都有副作用，這個(gè)藥是一定不能上市的。藥物治療的重點(diǎn)是選對(duì)藥。在冠心病的治療當(dāng)中，不管是放沒放支架，藥物治療都是終身的，特別是抗栓的治療，如果合并有房顫，抗血小板治療的同時(shí)，還要抗凝治療。還要選擇減輕心臟耗氧量，沒有哮喘的病人，可以用β受體阻滯劑；緩解心絞痛，可以選擇硝酸酯類的藥物。如果病人沒有其他病，抗血小板治療和他汀的藥物需終身服用。
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冠心病是怎么引起的
冠心病發(fā)生是多因素導(dǎo)致，通常它的危險(xiǎn)因素有高血壓、糖尿病、高脂血癥，其次是吸煙或者有家族史和高齡。男性大于55歲、女性大于65歲就是冠心病其中一個(gè)危險(xiǎn)因素。如果只有單一危險(xiǎn)因素，患者也容易患有冠心病，比如只有吸煙危險(xiǎn)因素的一些年輕病人，很早就患有冠心病?；颊吆喜⑽ｋU(xiǎn)因素越多，也就越容易患有冠心病。如同時(shí)合并三高，這一定是冠心病的高危人群，這部分人群還是要盡量把血壓、血脂、血糖等，控制在合理的指標(biāo)范圍之內(nèi)。
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冠心病的并發(fā)癥有哪些
冠心病的并發(fā)癥包括：心力衰竭、急性心肌缺血、嚴(yán)重心律失常、機(jī)械并發(fā)癥、室壁瘤等等。冠心病常見并發(fā)癥和臨床癥狀如下：1、并發(fā)心力衰竭，病人出現(xiàn)輕至重度呼吸困難、水腫等；2、當(dāng)病人出現(xiàn)急性心肌缺血，即急性心肌梗死時(shí)，病人可能會(huì)出現(xiàn)急性心力衰竭，發(fā)生低血壓；3、并發(fā)嚴(yán)重心律失常。常見早搏，也可出現(xiàn)房顫，室性心動(dòng)過(guò)速，甚至室顫；4、機(jī)械并發(fā)癥，如心臟破裂，室間隔窗孔，二尖瓣乳頭肌腱索功能不全或斷裂等等；5、有病人可出現(xiàn)室壁瘤，室壁瘤里面血栓形成從而導(dǎo)致栓塞。這些都是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重冠心病并發(fā)癥。
冠心病應(yīng)注意哪些
冠心病應(yīng)注意堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，飲食上要進(jìn)行控制，注意情緒，重視心理問題。心絞痛一般是由于冠心病引起，而對(duì)冠心病病人而言，疾病的形成是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。心絞痛也是一種生活方式病，對(duì)于冠心病病人在中藥治療的同時(shí)，還需要患者日常配合。一，一定要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，每天最好連續(xù)運(yùn)動(dòng)超過(guò)40分鐘。二，患者在飲食上要進(jìn)行控制，以蔬菜為主，米、面這類的主食要適當(dāng)?shù)臏p少攝入量，且要少吃肉類。三，患者一定要注意安全，冠心病病人通常不發(fā)病時(shí)沒有癥狀，但危險(xiǎn)性依然存在，所以患者一定要注意安全，硝酸甘油一定都要放在觸手可及的地方，患者不能著急生氣、不要跟人吵架，在這種狀況下很容易發(fā)病，同時(shí)患者在日常的生活中，要注意做事不要太急、動(dòng)作不要太大，一定要緩慢，這樣可以避免心絞痛、心肌缺血發(fā)作。四，冠心病病人一旦確診以后，通常都會(huì)合并有心理問題，對(duì)有心理問題的患者一定不要回避，而是要正確的面對(duì)，患者出現(xiàn)心理問題通常會(huì)變得敏感，會(huì)把身上點(diǎn)滴的癥狀都跟冠心病相關(guān)起來(lái)，性格可能也會(huì)發(fā)生改變，甚至病人會(huì)出現(xiàn)失眠的情況。所以，病人一定要重視心理問題。
老年人冠心病治療
老年人冠心病通常合并有高齡、各項(xiàng)器官儲(chǔ)備功能降低、彌漫的動(dòng)脈硬化，根據(jù)老年人的特點(diǎn)，在老年冠心病的治療上有幾點(diǎn)要注意：第一是藥物的調(diào)整要比較精細(xì)緩慢，因?yàn)閯?dòng)脈硬化的病人血壓的調(diào)整波動(dòng)非常大，在調(diào)整降壓藥時(shí)要小劑量多次微調(diào)，不能大劑量突然的加上去，否則會(huì)出現(xiàn)低血壓或高血壓的情況。第二是老年人有時(shí)會(huì)合并糖尿病，對(duì)疼痛的刺激不是特別敏感，這就要求我們提高警惕，有些胸悶的病人可能是老年冠心病。對(duì)于老年人的用藥要個(gè)體化，控制高血壓、高血糖、高血脂，對(duì)于冠心病、高血脂的老年人應(yīng)該長(zhǎng)期服用立普妥類的降脂藥，降脂藥對(duì)冠心病的病人非常有好處。
年輕人會(huì)得冠心病嗎
年輕人會(huì)得冠心病。冠心病發(fā)作的時(shí)間越來(lái)越年輕化，現(xiàn)在生活條件較好，營(yíng)養(yǎng)攝入較多，遺傳基因的表現(xiàn)越來(lái)越年輕，所以，年輕化的冠心病表現(xiàn)是趨勢(shì)。以前患者都是在五六十歲才出現(xiàn)心絞痛，但現(xiàn)在二三十歲的患者屢見不鮮。因此年輕人需要加以注意，包括注意生活、飲食，避免食用高脂、高鹽的食物，還應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，才可以減少年輕人的發(fā)生情況。
哪些人不能做心臟搭橋
基礎(chǔ)病多的人不建議做心臟搭橋，比如這個(gè)病人有血液病，又有腫瘤，如果病越多，那么承擔(dān)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)就越大，做心臟搭橋的風(fēng)險(xiǎn)也就越大。心臟搭橋跟做心臟支架還是不一樣的，因?yàn)樾呐K搭橋是一個(gè)開胸手術(shù)，應(yīng)該說(shuō)是一個(gè)比較大的手術(shù)，它跟一般的外科手術(shù)也還不一樣。所以心臟搭橋應(yīng)該說(shuō)不到萬(wàn)不得已，一般不選擇做心臟搭橋。如果是心臟搭橋，要保證他有一定的經(jīng)得起手術(shù)的體質(zhì)或者說(shuō)他的病生理狀況。比如說(shuō)他沒有急性的心衰，然后在心梗以后他的恢復(fù)期，他腎功能不是特別差，他的基礎(chǔ)的疾病不是那么多。
