膝蓋爬樓梯疼可能與膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。

1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動受限等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。日常需避免長時間爬樓梯、爬山等加重膝關(guān)節(jié)負擔(dān)的活動。

2、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥可能與髕骨軌跡異常、運動過度等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上下樓梯時膝蓋前方疼痛、膝關(guān)節(jié)彈響等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖片、洛索洛芬鈉片、玻璃酸鈉注射液等藥物。建議減少深蹲、跳躍等動作。

3、半月板損傷

半月板損傷可能與膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、腫脹等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、依托考昔片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。損傷嚴(yán)重時可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

4、韌帶損傷

韌帶損傷可能與運動創(chuàng)傷、突然轉(zhuǎn)向等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)、壓痛等癥狀。輕度損傷可通過支具固定配合使用布洛芬緩釋膠囊、云南白藥氣霧劑、跌打鎮(zhèn)痛膏等藥物。完全斷裂需手術(shù)重建韌帶。

5、滑膜炎

滑膜炎可能與感染、風(fēng)濕性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、地奧司明片、潑尼松龍片等藥物。急性期需限制關(guān)節(jié)活動，配合冷敷緩解癥狀。

膝蓋爬樓梯疼患者日常應(yīng)注意控制體重，避免穿高跟鞋，選擇軟底運動鞋。運動前做好熱身，可進行直腿抬高、靠墻靜蹲等強化股四頭肌的訓(xùn)練。飲食上適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物，必要時補充維生素D。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)畸形、嚴(yán)重腫脹等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)完善X線、核磁共振等檢查。