急性出血壞死型胰腺炎主要表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心嘔吐、腹脹、發(fā)熱和休克等癥狀。該病屬于重癥胰腺炎，可能由膽道疾病、酗酒、高脂血癥等因素誘發(fā)，需立即就醫(yī)。

1、劇烈腹痛

腹痛多位于中上腹或左上腹，呈持續(xù)性刀割樣疼痛，可向腰背部放射。疼痛常因進(jìn)食加重，彎腰抱膝位可稍緩解。腹痛程度與胰腺壞死范圍相關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)全腹劇痛。

2、惡心嘔吐

多數(shù)患者伴隨頻繁惡心嘔吐，嘔吐物可為胃內(nèi)容物或膽汁樣液體。嘔吐后腹痛不緩解是特征性表現(xiàn)，與胃腸疾病不同。嚴(yán)重嘔吐可導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂。

3、腹脹

因胰腺壞死導(dǎo)致腸麻痹，出現(xiàn)明顯腹脹甚至停止排氣排便。腹部膨隆，腸鳴音減弱或消失。腹腔內(nèi)滲出液增多時可出現(xiàn)移動性濁音。

4、發(fā)熱

發(fā)病初期多為中度發(fā)熱，若合并感染可出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)。體溫超過39℃提示可能存在胰腺膿腫或敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。

5、休克

重癥患者因大量炎性介質(zhì)釋放和體液丟失，可出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克表現(xiàn)。休克是病情危重的標(biāo)志，需緊急搶救。

急性出血壞死型胰腺炎患者應(yīng)絕對禁食禁水，通過胃腸減壓減少胰液分泌?；謴?fù)期需嚴(yán)格低脂飲食，避免暴飲暴食和飲酒。建議選擇易消化的食物如米湯、藕粉等，逐步過渡到正常飲食。日常注意控制血脂血糖，定期復(fù)查胰腺功能。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或消化不良癥狀時需及時就診。