股骨頭置換后注意事項(xiàng)有哪些
股骨頭置換后需注意傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練及定期復(fù)查。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后恢復(fù)需結(jié)合醫(yī)療指導(dǎo)與自我管理,避免并發(fā)癥。
術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)需保持傷口干燥清潔,使用無(wú)菌敷料覆蓋,出現(xiàn)滲液或紅腫需立即就醫(yī)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免患側(cè)髖關(guān)節(jié)屈曲超過(guò)90度、內(nèi)收及旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,坐位時(shí)使用加高坐墊,禁止蹺二郎腿或交叉雙腿。遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓,口服塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,頭孢呋辛酯片預(yù)防感染,嚴(yán)禁自行調(diào)整劑量。術(shù)后2周起在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等肌力訓(xùn)練,6周后逐步增加負(fù)重行走訓(xùn)練。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查X線評(píng)估假體位置,每年隨訪1次監(jiān)測(cè)假體磨損情況。
術(shù)后3日內(nèi)需絕對(duì)臥床時(shí),家屬應(yīng)協(xié)助每2小時(shí)翻身1次預(yù)防壓瘡。術(shù)后6周內(nèi)避免駕駛或乘坐低矮座椅,使用助行器期間保持地面干燥防跌倒。出現(xiàn)假體異響、關(guān)節(jié)脫位或不明原因發(fā)熱需急診處理。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),骨質(zhì)疏松患者需持續(xù)抗骨質(zhì)疏松治療。長(zhǎng)期避免劇烈跑跳、提重物等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
日常飲食應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量不少于1.2g/kg體重,優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉及大豆制品,搭配西藍(lán)花、菠菜等富含維生素K的蔬菜促進(jìn)骨骼愈合??祻?fù)期可進(jìn)行游泳、騎固定自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。睡眠時(shí)保持患肢外展中立位,雙腿間放置梯形枕維持6-8周。注意居家環(huán)境改造,安裝馬桶增高器、沐浴椅等輔助器具,浴室鋪設(shè)防滑墊。保持積極心態(tài),參加病友交流活動(dòng),必要時(shí)尋求心理咨詢疏導(dǎo)術(shù)后焦慮情緒。