牙周炎可通過牙齦紅腫出血、牙齒松動、口臭等癥狀初步判斷，確診需結合口腔檢查和影像學評估。牙周炎通常由菌斑堆積、牙結石刺激、咬合創(chuàng)傷等因素引起，可能伴隨牙齦退縮、牙槽骨吸收等病理改變。

1、牙齦紅腫出血

早期牙周炎最典型表現(xiàn)為刷牙或咬硬物時牙齦出血，牙齦呈現(xiàn)暗紅色腫脹，觸碰易出血。這與菌斑中的細菌毒素刺激牙齦組織有關，需通過超聲波潔治清除菌斑，配合復方氯己定含漱液等消炎。

2、持續(xù)性口臭

牙周袋內(nèi)厭氧菌分解蛋白質(zhì)會產(chǎn)生硫化物，導致頑固性口臭。使用甲硝唑口頰片可抑制厭氧菌，但需同步進行齦下刮治才能消除感染源。

3、牙齒松動移位

進展期牙周炎因牙槽骨破壞會出現(xiàn)牙齒松動，甚至牙齒間隙增大。此時需進行牙周夾板固定，重度骨吸收者可能需引導骨再生手術。

4、牙齦退縮

長期炎癥導致牙齦邊緣向根方移位，牙根暴露可能引發(fā)冷熱敏感?？捎妹撁粞栏嗑徑獍Y狀，嚴重者需結締組織移植術覆蓋裸露根面。

5、咀嚼無力

牙周支持組織破壞后咬合功能下降，可能出現(xiàn)咬合疼痛或咀嚼效率降低。需調(diào)整咬合關系，必要時進行牙周植骨術恢復穩(wěn)定性。

建議每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，每半年進行專業(yè)潔牙。吸煙者需戒煙，糖尿病患者應嚴格控制血糖。若發(fā)現(xiàn)牙齦出血超過兩周不緩解，或出現(xiàn)牙齒松動跡象，須及時到口腔牙周科就診，通過牙周探診深度測量和全景片檢查明確診斷，早期干預可顯著改善預后。