皮膚過(guò)敏術(shù)后并發(fā)癥
皮膚過(guò)敏術(shù)后并發(fā)癥可能包括感染、瘢痕增生、色素沉著、接觸性皮炎及過(guò)敏反應(yīng)加重等。術(shù)后需密切觀察創(chuàng)面變化,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑護(hù)理。
感染是術(shù)后較常見(jiàn)的并發(fā)癥,多因創(chuàng)面未及時(shí)消毒或護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致。表現(xiàn)為紅腫熱痛、滲液增多,可能伴隨發(fā)熱。需立即就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。瘢痕增生多見(jiàn)于瘢痕體質(zhì)患者,表現(xiàn)為傷口愈合后局部隆起、發(fā)紅發(fā)硬??赏ㄟ^(guò)硅酮凝膠敷料或局部注射復(fù)方倍他米松注射液抑制增生。色素沉著常與紫外線暴露或炎癥反應(yīng)相關(guān),術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需嚴(yán)格防曬,可聯(lián)合使用氫醌乳膏、維生素E乳等淡化色沉。接觸性皮炎多因敷料或消毒劑過(guò)敏引發(fā),表現(xiàn)為瘙癢性紅斑、丘疹,需停用致敏物質(zhì)并涂抹丁酸氫化可的松乳膏。原有過(guò)敏癥狀加重可能與術(shù)中藥物刺激有關(guān),需排查過(guò)敏原并調(diào)整抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪滴劑。
術(shù)后應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,避免搔抓摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激及高組胺食物如海鮮、芒果。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,外出時(shí)采取物理防曬。按醫(yī)囑定期復(fù)查,若出現(xiàn)滲液化膿、劇烈疼痛或皮疹擴(kuò)散等情況須及時(shí)就診。瘢痕體質(zhì)患者可早期介入光電治療,過(guò)敏體質(zhì)者需完善過(guò)敏原檢測(cè)以預(yù)防復(fù)發(fā)。
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