肛瘺假性愈合通常表現(xiàn)為局部紅腫消退、疼痛減輕但反復(fù)發(fā)作、瘺管口暫時(shí)閉合后再次破潰流膿?？赡芘c炎癥控制不徹底、瘺管清理不充分、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，需通過外科檢查確診。

肛瘺假性愈合時(shí)，原瘺管外口可能暫時(shí)閉合，表面皮膚看似愈合，但內(nèi)部仍存在感染灶?；颊邥械交继幠[脹感或隱痛，尤其在排便或久坐后加重。部分患者可觸及皮下條索狀硬結(jié)，按壓時(shí)有膿性分泌物從原瘺管口或新破潰處溢出。假性愈合期間可能伴隨低熱、乏力等全身癥狀，但通常較急性期輕微。

肛瘺假性愈合需與完全愈合鑒別。真性愈合表現(xiàn)為瘺管徹底上皮化，無壓痛及分泌物，影像學(xué)檢查無殘留膿腔。而假性愈合患者即使外口閉合，超聲或MRI仍可顯示殘留瘺管或膿腔。部分患者可能因假性愈合延誤治療，導(dǎo)致感染向深部擴(kuò)散形成復(fù)雜性肛瘺。

肛瘺假性愈合常見于術(shù)后早期，可能與創(chuàng)面過早粘連有關(guān)。術(shù)后1-2周內(nèi)若出現(xiàn)腫痛復(fù)發(fā)、滲液增多，需警惕假性愈合。糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者、克羅恩病患者更易發(fā)生。臨床檢查可見假性愈合處皮膚呈暗紅色，探針檢查可發(fā)現(xiàn)潛在腔隙，亞甲藍(lán)注射試驗(yàn)有助于判斷瘺管走向。

預(yù)防假性愈合需確保術(shù)中徹底清除瘺管分支及壞死組織，術(shù)后定期換藥保持引流通暢。建議每日用高錳酸鉀溶液坐浴，保持肛門清潔干燥。飲食應(yīng)避免辛辣刺激，多攝入膳食纖維預(yù)防便秘。若疑似假性愈合，應(yīng)及時(shí)復(fù)查肛腸超聲，必要時(shí)行瘺管切開術(shù)或掛線療法。

肛瘺患者應(yīng)避免自行判斷愈合情況，假性愈合后再次發(fā)作可能加重病情。術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，通過指診和影像學(xué)評估真實(shí)愈合狀態(tài)。日常生活中注意觀察分泌物性狀變化，出現(xiàn)異常疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)免疫力，降低復(fù)發(fā)概率。