腦癱兒的早期癥狀主要表現(xiàn)為運動發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢反射異常、原始反射殘留以及視聽反應(yīng)遲鈍等。腦癱通常由產(chǎn)前腦損傷、圍產(chǎn)期缺氧、新生兒黃疸、顱內(nèi)出血或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等因素引起，需通過康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療及手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、運動發(fā)育遲緩

患兒可能出現(xiàn)抬頭、翻身、坐立等大運動里程碑延遲，例如3個月仍不能抬頭或6個月無法獨坐。這與大腦運動皮層或錐體束損傷有關(guān)，需通過物理治療如Bobath療法刺激運動發(fā)育。

2、肌張力異常

可表現(xiàn)為肌張力增高痙攣型或降低弛緩型，前者出現(xiàn)肢體僵硬、關(guān)節(jié)活動受限，后者表現(xiàn)為肌肉松軟、關(guān)節(jié)過度伸展?？赡芘c基底節(jié)或小腦損傷相關(guān)，需采用肉毒毒素注射或矯形器輔助。

3、姿勢反射異常

非對稱性緊張性頸反射持續(xù)存在，或出現(xiàn)角弓反張等異常姿勢。提示腦干功能未正常抑制原始反射，需通過Vojta療法進行反射整合訓(xùn)練。

4、原始反射殘留

握持反射、踏步反射等本應(yīng)在生后數(shù)月消失的反射持續(xù)存在，反映中樞神經(jīng)系統(tǒng)成熟障礙?？赏ㄟ^神經(jīng)發(fā)育療法促進高級中樞對低級反射的調(diào)控。

5、視聽反應(yīng)遲鈍

對聲音或視覺刺激反應(yīng)淡漠，追視能力差，可能與合并的皮質(zhì)盲或聽力損傷有關(guān)。需早期進行視聽功能評估及感覺統(tǒng)合訓(xùn)練。

家長發(fā)現(xiàn)嬰兒存在上述任一癥狀時，應(yīng)及時到兒科或兒童康復(fù)科就診，通過全身運動評估、磁共振成像等明確診斷。日常生活中需注意避免過度保護，鼓勵患兒自主活動；定期進行運動功能評估，根據(jù)發(fā)育階段調(diào)整康復(fù)方案；保證營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補充維生素D和鈣質(zhì)；建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣，避免繼發(fā)性肌肉攣縮。早期系統(tǒng)干預(yù)可顯著改善患兒預(yù)后。