治療老年骨質(zhì)疏松癥可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鈣劑和維生素D、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。骨質(zhì)疏松癥可能與年齡增長(zhǎng)、雌激素缺乏、鈣攝入不足、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、慢性疾病等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

日常需增加富含鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物攝入，如牛奶、豆制品、西藍(lán)花等。同時(shí)限制高鹽、高磷飲食，避免過(guò)量飲用咖啡或酒精。飲食調(diào)整有助于減緩骨量流失，但需長(zhǎng)期堅(jiān)持才能見效。

2、補(bǔ)充鈣劑和維生素D

鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D如骨化三醇膠丸可改善鈣吸收。補(bǔ)充前需檢測(cè)血鈣和維生素D水平，過(guò)量補(bǔ)充可能導(dǎo)致高鈣血癥或腎結(jié)石。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適劑型，并定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。

3、適度運(yùn)動(dòng)

負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳等能刺激骨形成，每周建議進(jìn)行3-5次，每次30分鐘。運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨折。平衡訓(xùn)練可降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)，水中運(yùn)動(dòng)適合關(guān)節(jié)疼痛患者。

4、藥物治療

雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片可抑制破骨細(xì)胞活性，降鈣素如鮭降鈣素注射液能緩解骨痛。甲狀旁腺素類似物如特立帕肽注射液可促進(jìn)骨形成。藥物選擇需根據(jù)骨密度和骨折風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。

5、手術(shù)治療

對(duì)于椎體壓縮性骨折可采用椎體成形術(shù)，髖部骨折需行內(nèi)固定或關(guān)節(jié)置換。術(shù)后需加強(qiáng)抗骨質(zhì)疏松治療，預(yù)防二次骨折。手術(shù)干預(yù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，合并嚴(yán)重心肺疾病者慎用。

老年骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)骨密度，居家環(huán)境需防滑防摔，使用助行器降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。每日保證充足日照時(shí)間，合并其他慢性疾病時(shí)需協(xié)調(diào)用藥方案。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高縮短應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用偏方或過(guò)量補(bǔ)鈣。