脂溢性脫發(fā)可能由遺傳因素、雄激素水平異常、毛囊微小化、皮脂分泌過多、精神壓力過大等原因引起。脂溢性脫發(fā)主要表現(xiàn)為頭皮油脂分泌旺盛、頭發(fā)逐漸稀疏、發(fā)際線后移等癥狀，可通過藥物治療、激光治療等方式改善。

1、遺傳因素

脂溢性脫發(fā)與遺傳密切相關，家族中有脫發(fā)史的人群患病概率較高。遺傳因素可能導致毛囊對雄激素敏感度增加，從而引發(fā)脫發(fā)。這類患者通常表現(xiàn)為頭頂或前額頭發(fā)逐漸稀疏，可通過外用米諾地爾搽劑、口服非那雄胺片等藥物延緩脫發(fā)進程，但需在醫(yī)生指導下使用。

2、雄激素水平異常

體內(nèi)二氫睪酮水平升高會促使毛囊萎縮，導致頭發(fā)變細變軟。男性患者多見發(fā)際線后移形成M型禿頂，女性則表現(xiàn)為頭頂頭發(fā)彌漫性稀疏。治療可選用螺內(nèi)酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等抗雄激素藥物，配合低能量激光照射改善毛囊功能。

3、毛囊微小化

長期受雄激素刺激會導致毛囊逐漸退化，生長期縮短而休止期延長。毛囊微型化表現(xiàn)為頭發(fā)直徑變細、密度降低，最終形成永久性脫發(fā)。早期使用米諾地爾酊可刺激毛囊生長，中晚期需考慮毛發(fā)移植手術重建發(fā)際線。

4、皮脂分泌過多

頭皮皮脂腺過度活躍會產(chǎn)生大量油脂，堵塞毛囊口并引發(fā)炎癥反應?；颊叱０橛蓄^皮瘙癢、頭屑增多，可使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等控油抗炎產(chǎn)品，每周清洗2-3次以保持頭皮清潔。

5、精神壓力過大

長期焦慮緊張會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響毛囊周期，加速脫發(fā)進程。這類脫發(fā)多表現(xiàn)為彌漫性頭發(fā)脫落，可通過調(diào)節(jié)作息、適當運動緩解壓力，必要時在醫(yī)生指導下服用谷維素片等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能藥物。

脂溢性脫發(fā)患者應避免高糖高脂飲食，適量補充富含維生素B族的粗糧和優(yōu)質(zhì)蛋白。日常選用溫和的氨基酸洗發(fā)水，洗頭水溫控制在38℃以下。避免頻繁燙染頭發(fā)，梳發(fā)時動作輕柔以減少機械性拉扯。若脫發(fā)量每日超過100根或持續(xù)3個月以上，建議及時到皮膚科就診，通過毛囊檢測明確脫發(fā)分級后制定個性化治療方案。早期干預可有效延緩脫發(fā)進展，改善頭發(fā)密度和外觀。