汗皰疹和腳氣可通過發(fā)病部位、皮損特征、伴隨癥狀及病因進(jìn)行區(qū)分。汗皰疹主要表現(xiàn)為手掌或足底的小水皰伴瘙癢，多與過敏或精神因素相關(guān)；腳氣則常見于足趾間，以脫屑、糜爛為主，由真菌感染引起。

1、發(fā)病部位

汗皰疹好發(fā)于手掌、手指側(cè)面及足底，對稱分布；腳氣多集中在足趾縫、足弓等潮濕部位，單側(cè)或雙側(cè)均可出現(xiàn)。汗皰疹極少累及趾縫，而腳氣在趾間常形成浸漬發(fā)白。

2、皮損特征

汗皰疹皮損為針尖至米粒大小的深在性水皰，皰壁厚且清澈，后期脫屑；腳氣表現(xiàn)為邊緣隆起的紅斑、丘疹或水皰，皰壁薄易破潰，伴隨鱗屑或角質(zhì)增厚，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)裂隙。

3、伴隨癥狀

汗皰疹以劇烈瘙癢為主，偶有灼熱感，水皰干涸后形成領(lǐng)圈狀脫皮；腳氣除瘙癢外，常伴異味、糜爛滲出，繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)膿皰或疼痛。

4、病因差異

汗皰疹與接觸過敏原、精神緊張、多汗癥等有關(guān)，屬于濕疹樣反應(yīng)；腳氣由紅色毛癬菌等皮膚癬菌感染導(dǎo)致，具有傳染性，可通過共用物品傳播。

5、檢查方法

汗皰疹需結(jié)合病史和臨床表現(xiàn)診斷，必要時(shí)行斑貼試驗(yàn)；腳氣可通過真菌鏡檢或培養(yǎng)確診，氫氧化鉀溶液處理后可見菌絲或孢子。

日常需保持手足干燥清潔，汗皰疹患者應(yīng)避免接觸洗滌劑等刺激物，腳氣患者需單獨(dú)使用毛巾鞋襪并煮沸消毒。若癥狀持續(xù)加重或反復(fù)發(fā)作，建議至皮膚科就診，汗皰疹可遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏、他克莫司軟膏等，腳氣需規(guī)范外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物，避免自行搔抓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。