甘油三酯和膽固醇太高怎么回事
甘油三酯和膽固醇太高可能由遺傳因素、飲食不當(dāng)、缺乏運動、肥胖、代謝異常等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加運動、藥物治療等方式干預(yù)。長期血脂異??赡苷T發(fā)動脈粥樣硬化、胰腺炎等疾病,需及時干預(yù)。
1、遺傳因素
家族性高膽固醇血癥等遺傳性疾病會導(dǎo)致低密度脂蛋白受體功能缺陷,使血液中膽固醇清除受阻?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃色瘤、早發(fā)性冠心病等癥狀。需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物,配合低脂飲食控制。
2、飲食不當(dāng)
長期過量攝入動物內(nèi)臟、油炸食品、奶油等高膽固醇食物,或大量飲酒會直接升高甘油三酯。建議減少飽和脂肪酸攝入,增加深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物,每日烹調(diào)油用量控制在25克以內(nèi)。
3、缺乏運動
久坐不動會導(dǎo)致脂蛋白脂肪酶活性下降,影響甘油三酯分解代謝。每周進行150分鐘以上快走、游泳等有氧運動,可提升高密度脂蛋白水平,促進低密度脂蛋白代謝。
4、肥胖
內(nèi)臟脂肪過度堆積會促進游離脂肪酸釋放,刺激肝臟合成更多甘油三酯。體重指數(shù)超過28的人群可能出現(xiàn)胰島素抵抗,需通過合理減重使腰圍控制在男性90厘米、女性85厘米以下。
5、代謝異常
糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病會干擾脂質(zhì)代謝酶活性,常伴隨總膽固醇超過5.2毫摩爾每升、甘油三酯超過1.7毫摩爾每升。需治療原發(fā)病,配合非諾貝特膠囊、依折麥布片等藥物調(diào)節(jié)血脂。
血脂異常者應(yīng)建立長期管理計劃,每日監(jiān)測膳食總熱量,避免反式脂肪酸攝入。烹飪多用蒸煮方式,限制紅肉每周不超過500克。定期檢測肝功能與肌酸激酶,服用他汀類藥物期間避免葡萄柚。合并高血壓或糖尿病患者需將低密度脂蛋白控制在2.6毫摩爾每升以下,每3-6個月復(fù)查血脂四項。