血壓150毫米汞柱屬于高血壓范疇，是否需要服藥需結合個體情況評估。高血壓的診斷標準為收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱，若多次測量均達到此值，建議就醫(yī)明確是否需要藥物干預。

對于初次發(fā)現(xiàn)血壓150毫米汞柱且無其他心血管危險因素的人群，醫(yī)生可能建議先進行3-6個月的生活方式調(diào)整。包括減少鈉鹽攝入至每日不超過5克，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜的攝入，每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳，控制體重使體重指數(shù)低于24。同時需戒煙限酒，避免熬夜和精神緊張，每日監(jiān)測血壓并記錄。

若合并糖尿病、慢性腎病等基礎疾病，或已出現(xiàn)左心室肥厚、蛋白尿等靶器官損害，通常需要立即啟動藥物治療。常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。藥物選擇需根據(jù)患者年齡、并發(fā)癥及藥物耐受性個體化制定，不可自行購藥服用。

建議定期進行動態(tài)血壓監(jiān)測和靶器官功能評估，每年至少檢查一次心電圖、尿微量白蛋白和頸動脈超聲。高血壓患者應建立長期隨訪計劃，在醫(yī)生指導下逐步優(yōu)化治療方案，將血壓穩(wěn)定控制在130/80毫米汞柱以下，但老年患者可適當放寬至140/90毫米汞柱。日常生活中需注意避免突然體位變化引發(fā)體位性低血壓，服藥期間出現(xiàn)頭暈、乏力等不適及時就醫(yī)調(diào)整用藥。