皮膚癌早期可能表現(xiàn)為皮膚異常增生、色素沉著改變或潰瘍經(jīng)久不愈，常見癥狀包括基底細胞癌的珍珠樣結(jié)節(jié)、鱗狀細胞癌的角化斑塊以及黑色素瘤的不規(guī)則色素痣。皮膚癌主要有基底細胞癌、鱗狀細胞癌、黑色素瘤三種類型，癥狀發(fā)展從局部皮膚異常逐漸進展為浸潤性病變。

1、基底細胞癌癥狀

基底細胞癌多發(fā)生在頭頸部曝光部位，初期為珍珠樣半透明丘疹，表面可見毛細血管擴張。隨著病情進展可能形成中央潰瘍伴蠟樣邊緣，潰瘍底部呈顆粒狀。部分病例表現(xiàn)為色素性基底細胞癌，皮損呈棕黑色易被誤認為黑痣?；准毎┥L緩慢但可能侵犯深層組織，需通過皮膚鏡或病理活檢確診。

2、鱗狀細胞癌癥狀

鱗狀細胞癌常表現(xiàn)為紅色硬結(jié)或角化性斑塊，表面可有鱗屑或痂皮。皮損可能快速增大形成菜花樣腫物，觸碰易出血。好發(fā)于老年人群的曝光部位，長期日光損傷是主要誘因。晚期病例可能出現(xiàn)疼痛、滲液及區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。早期手術(shù)切除是主要治療手段，放射性治療適用于特殊部位病變。

3、黑色素瘤癥狀

黑色素瘤典型表現(xiàn)為原有痣發(fā)生不對稱性改變，邊緣不規(guī)則呈鋸齒狀，顏色不均勻呈現(xiàn)棕黑、粉紅或藍灰色調(diào)。直徑常超過6毫米且進行性增大，可能伴有瘙癢、出血或潰瘍。肢端型好發(fā)于手掌足底，結(jié)節(jié)型生長迅速預后較差。ABCDE法則可用于初步判斷，確診需依賴病理組織學檢查。

4、日光性角化癥狀

日光性角化是皮膚癌前病變，表現(xiàn)為粗糙的紅褐色鱗屑性斑片，觸之如砂紙般粗糙。好發(fā)于中老年人面部、耳部及手背等曝光區(qū)域，可能發(fā)展為鱗狀細胞癌。冷凍治療或局部使用咪喹莫特乳膏可有效消除病變，定期皮膚檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)惡變征兆。

5、轉(zhuǎn)移性皮膚癌癥狀

轉(zhuǎn)移性皮膚癌表現(xiàn)為皮下無痛性硬結(jié)或紫色斑塊，可能多發(fā)且生長迅速。乳腺癌轉(zhuǎn)移常見于胸壁，肺癌轉(zhuǎn)移多發(fā)生在軀干。這類皮損往往提示原發(fā)腫瘤已進入晚期，需通過免疫組化確定腫瘤來源。治療以全身化療和靶向治療為主，局部放療可緩解癥狀。

日常需避免過度日曬并使用廣譜防曬霜，戶外活動時穿戴防護衣物。每月自我檢查全身皮膚，重點關(guān)注新發(fā)皮損或原有痣的形態(tài)改變。發(fā)現(xiàn)可疑病變應(yīng)及時就診皮膚科，通過皮膚鏡、共聚焦顯微鏡或病理活檢明確診斷。早期皮膚癌治愈率較高，晚期病例需多學科綜合治療。