孕婦晚期羊水少是什么原因
孕婦晚期羊水少可能與胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水、妊娠期高血壓疾病、胎膜早破等因素有關。羊水過少通常表現(xiàn)為胎動減少、宮高腹圍增長緩慢等癥狀,需通過超聲檢查確診。
1、胎盤功能減退
胎盤是胎兒獲取營養(yǎng)和氧氣的重要器官,隨著孕周增加,胎盤逐漸老化,功能減退可能導致羊水生成減少。這種情況多見于超過預產(chǎn)期的孕婦,需密切監(jiān)測胎心變化,必要時通過靜脈補液或提前終止妊娠干預。
2、胎兒泌尿系統(tǒng)異常
胎兒腎臟發(fā)育異?;蚰蚵饭W钑绊懩蛞荷?,而胎兒尿液是羊水的主要來源。此類情況常伴隨胎兒生長受限,需通過超聲檢查腎臟結構,確診后可能需要宮內治療或出生后手術矯正。
3、母體脫水
孕婦飲水不足、腹瀉或嘔吐可能導致血容量不足,減少胎盤灌注從而影響羊水生成。輕度脫水可通過增加飲水量改善,嚴重脫水需靜脈補充電解質溶液,同時監(jiān)測尿量和羊水指數(shù)變化。
4、妊娠期高血壓疾病
妊娠高血壓或子癇前期會引起全身小動脈痙攣,導致胎盤血流灌注不足。這類孕婦可能出現(xiàn)血壓升高、蛋白尿,需使用鹽酸拉貝洛爾片控制血壓,必要時住院治療并提前終止妊娠。
5、胎膜早破
未臨產(chǎn)前發(fā)生胎膜破裂會導致羊水持續(xù)外漏,增加感染風險。孕婦可能感到陰道突然流液,需臥床休息并使用頭孢克肟顆粒預防感染,破膜超過12小時未臨產(chǎn)需引產(chǎn)。
孕婦晚期發(fā)現(xiàn)羊水少應增加每日飲水量至2000毫升以上,左側臥位休息改善胎盤血流,每日計數(shù)胎動并記錄。避免劇烈運動和長時間站立,每周復查超聲監(jiān)測羊水變化。若出現(xiàn)胎動明顯減少、陰道流液或腹痛,須立即就醫(yī)。飲食上可適量食用冬瓜、絲瓜等利水食物,但禁止自行服用利尿藥物。所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下進行,必要時住院行羊膜腔灌注或適時終止妊娠。