腰有點脹疼可能與腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、婦科炎癥、強直性脊柱炎等因素有關(guān)，可通過熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。腰脹疼通常表現(xiàn)為局部酸脹感、活動受限，部分患者可能伴隨排尿異常或下肢麻木。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，引發(fā)局部充血水腫。表現(xiàn)為腰部持續(xù)性酸脹痛，勞累后加重，休息可緩解。建議避免久坐久站，使用熱水袋熱敷20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。急性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊控制炎癥。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時刺激黏膜，可能引起腰部放射性脹痛，常伴隨尿頻尿急或血尿。結(jié)石形成與飲水不足、代謝異常有關(guān)。需通過超聲檢查確診，較小結(jié)石可服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出，疼痛劇烈時使用消旋山莨菪堿片解痙。每日飲水量應(yīng)超過2000毫升。

3、腰椎間盤突出

椎間盤髓核壓迫神經(jīng)根會導(dǎo)致腰部脹痛并向臀部下肢放射，咳嗽時癥狀加重。與椎間盤退變、外傷等因素相關(guān)。輕度突出可通過牽引理療改善，急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片或甘露醇注射液脫水治療。嚴(yán)重突出需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

4、婦科炎癥

盆腔炎或附件炎可能引起腰部墜脹感，女性經(jīng)期前后癥狀明顯，多伴有下腹隱痛或分泌物異常。炎癥反應(yīng)與細(xì)菌感染、免疫力下降有關(guān)。需進(jìn)行婦科檢查，確診后可服用金剛藤膠囊、婦炎康片或頭孢克肟分散片抗感染，配合紅外線照射促進(jìn)血液循環(huán)。

5、強直性脊柱炎

自身免疫性疾病可能引發(fā)骶髂關(guān)節(jié)及腰部晨僵脹痛，活動后減輕但夜間加重。與HLA-B27基因陽性相關(guān)。早期診斷需通過MRI檢查，治療常用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液控制病情，配合游泳等低沖擊運動維持關(guān)節(jié)活動度。

日常應(yīng)避免腰部受涼，睡眠選擇硬板床，搬重物時保持腰部直立。每周進(jìn)行3次小燕飛或五點支撐鍛煉增強核心肌群，持續(xù)疼痛超過3天或伴隨發(fā)熱、排尿困難需及時就診。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。