心絞痛與心肌梗死的主要區(qū)別在于心肌缺血程度和持續(xù)時間，心絞痛是短暫可逆的缺血，心肌梗死則是持續(xù)缺血導致心肌壞死。

心絞痛通常由冠狀動脈暫時性狹窄或痙攣引起，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解。疼痛可放射至左肩、下頜或背部，常因體力活動、情緒激動誘發(fā)。發(fā)作時心電圖可能顯示ST段壓低或T波倒置，但無心肌酶升高。

心肌梗死是冠狀動脈完全阻塞導致心肌持續(xù)性缺血壞死，疼痛性質更劇烈且持續(xù)超過30分鐘，硝酸甘油無法緩解。伴隨大汗、惡心、瀕死感，心電圖呈現(xiàn)ST段抬高或病理性Q波，心肌酶如肌鈣蛋白顯著升高。并發(fā)癥包括心律失常、心源性休克甚至猝死，需緊急再灌注治療。

預防心血管事件需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，避免劇烈情緒波動。定期監(jiān)測血脂、血糖，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。出現(xiàn)不明原因胸痛應立即停止活動并就醫(yī)，切勿延誤治療時機。