預(yù)產(chǎn)期到了腰酸可能是臨產(chǎn)征兆、生理性宮縮、缺鈣、腰椎間盤突出或泌尿系統(tǒng)感染等原因引起，可通過(guò)休息調(diào)整、補(bǔ)鈣、物理治療或藥物治療等方式緩解。

1、臨產(chǎn)征兆

預(yù)產(chǎn)期前后出現(xiàn)腰酸可能是胎兒入盆或?qū)m縮開始的信號(hào)。此時(shí)腰部酸痛常伴隨下腹墜脹感，疼痛呈間歇性且逐漸規(guī)律。建議記錄宮縮頻率，若每5-10分鐘發(fā)作一次或出現(xiàn)破水、見紅等情況需立即就醫(yī)?？赏ㄟ^(guò)改變體位緩解不適，如側(cè)臥時(shí)用孕婦枕支撐腰部。

2、生理性宮縮

妊娠晚期假性宮縮可能引發(fā)腰部酸脹，特點(diǎn)是持續(xù)時(shí)間短且強(qiáng)度不穩(wěn)定。這種宮縮不會(huì)導(dǎo)致宮頸擴(kuò)張，但可能因胎兒活動(dòng)或母體疲勞加重。建議避免長(zhǎng)時(shí)間站立，用溫?zé)崦矸笱静?，每日飲水量保持?000毫升以上以減少子宮敏感度。

3、缺鈣

孕晚期胎兒骨骼發(fā)育需大量鈣質(zhì)，母體血鈣不足時(shí)可能引起腰肌痙攣。表現(xiàn)為夜間或久坐后酸痛加劇，可能伴發(fā)小腿抽筋?？赏ㄟ^(guò)攝入牛奶、豆腐等高鈣食物補(bǔ)充，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液。

4、腰椎間盤突出

孕期體重增加和松弛素分泌可能誘發(fā)腰椎病變，腰酸常放射至臀部，咳嗽或彎腰時(shí)加重。需避免提重物，使用托腹帶分擔(dān)腰椎壓力，嚴(yán)重時(shí)需骨科會(huì)診評(píng)估是否進(jìn)行牽引治療。禁用非甾體抗炎藥，可遵醫(yī)囑短期使用對(duì)乙酰氨基酚緩釋片。

5、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠子宮壓迫輸尿管易引發(fā)腎盂腎炎，除腰酸外還可能出現(xiàn)尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀。需及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可選用頭孢克洛干混懸劑或磷霉素氨丁三醇散等妊娠B類抗生素，治療期間每日飲水量應(yīng)超過(guò)2500毫升。

預(yù)產(chǎn)期腰酸期間應(yīng)保持充足睡眠，采取左側(cè)臥位減輕子宮右旋，每日進(jìn)行孕婦瑜伽中的貓牛式伸展。飲食上增加富含鎂元素的食物如香蕉、燕麥，避免高鹽飲食加重水腫。若腰酸持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨陰道流血、胎動(dòng)減少等異常情況，須立即前往產(chǎn)科急診。產(chǎn)后建議通過(guò)骨盆帶固定和凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助恢復(fù)腰骶部肌肉力量。