右心室肥大可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。右心室肥大可能與肺動(dòng)脈高壓、先天性心臟病、慢性阻塞性肺疾病、心肌病、心臟瓣膜病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、下肢水腫等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

減少鈉鹽攝入有助于減輕心臟負(fù)荷，每日食鹽量控制在5克以下。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇散步或太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。戒煙限酒可降低血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)，肥胖者需通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)維持在正常范圍。

2、藥物治療

利尿劑如呋塞米片能緩解水腫癥狀，血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯片可降低肺動(dòng)脈壓力。地高辛片適用于合并心力衰竭的患者，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片能改善心肌重構(gòu)。使用抗凝藥物華法林鈉片時(shí)需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。

3、氧療支持

慢性缺氧患者需長(zhǎng)期家庭氧療，每日吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)。便攜式制氧機(jī)可提高活動(dòng)耐力，夜間血氧監(jiān)測(cè)能評(píng)估氧療效果。合并睡眠呼吸暫停者需配合無創(chuàng)通氣治療。

4、介入治療

經(jīng)皮球囊肺動(dòng)脈成形術(shù)適用于肺動(dòng)脈狹窄患者，房間隔造口術(shù)可緩解終末期肺動(dòng)脈高壓。射頻消融能處理合并的室性心律失常，冠狀動(dòng)脈支架植入適用于合并冠心病者。

5、外科手術(shù)

心臟瓣膜置換術(shù)可糾正瓣膜病變引起的血流動(dòng)力學(xué)異常，先天性心臟病需行根治性矯治手術(shù)。終末期患者考慮心肺聯(lián)合移植，心室輔助裝置可作為過渡治療。

患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和心率，記錄每日尿量和體重變化。飲食選擇高蛋白、高維生素的易消化食物，少食多餐避免飽脹。保持情緒穩(wěn)定，避免感染誘發(fā)心功能惡化，出現(xiàn)胸悶加重或夜間陣發(fā)性呼吸困難需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整劑量，每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲評(píng)估病情進(jìn)展。