心臟驟停前可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、心悸、頭暈?zāi)垦！⑼话l(fā)暈厥等征兆。這些癥狀可能與冠狀動(dòng)脈疾病、心肌病、心律失常、電解質(zhì)紊亂、急性心力衰竭等因素有關(guān)。

1、胸痛

胸痛是心臟驟停前最常見的預(yù)警信號(hào)，多表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或悶脹感，可向左肩、下頜或背部放射。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌缺血是主要誘因，可能伴隨冷汗、惡心等癥狀。需立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油片，若15分鐘未緩解應(yīng)緊急就醫(yī)。

2、呼吸困難

突發(fā)呼吸困難可能提示急性左心衰竭，患者常出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難，肺部可聞及濕啰音。這與心肌收縮功能急劇下降導(dǎo)致肺淤血有關(guān)，需立即采取半臥位，遵醫(yī)囑使用呋塞米注射液等利尿劑減輕心臟負(fù)荷。

3、心悸

心室顫動(dòng)等惡性心律失常可引起明顯心悸，患者自覺心跳劇烈或不規(guī)則，可能伴隨眼前發(fā)黑。動(dòng)態(tài)心電圖可捕捉到室性早搏、室速等異常電活動(dòng)，需及時(shí)使用鹽酸胺碘酮注射液等抗心律失常藥物。

4、頭暈?zāi)垦?/h3>

嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致腦供血不足時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭暈，可能伴隨視物旋轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)。常見于病態(tài)竇房結(jié)綜合征或三度房室傳導(dǎo)阻滯，需通過臨時(shí)起搏器維持心率，必要時(shí)植入永久起搏器。

5、突發(fā)暈厥

阿斯綜合征引起的短暫意識(shí)喪失是心臟驟停的直接前兆，多由室速或室顫導(dǎo)致心輸出量驟降所致。患者通常突然倒地伴面色蒼白，恢復(fù)后可能出現(xiàn)定向力障礙。需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇并使用自動(dòng)體外除顫器。

對(duì)于存在心血管高危因素者，建議定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂和血糖水平，保持低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，避免情緒激動(dòng)和過度勞累。隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)。若出現(xiàn)不明原因乏力、下肢水腫等早期癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心臟超聲和冠脈CTA檢查。