重癥急性胰腺炎屬于危急重癥，病情進展快且并發(fā)癥風險高，需立即住院治療。該病可能引發(fā)多器官功能衰竭、胰腺壞死感染、膿毒癥等致命并發(fā)癥，病死率顯著高于普通胰腺炎。

重癥急性胰腺炎早期表現(xiàn)為劇烈持續(xù)性上腹痛伴惡心嘔吐，血液檢查可見淀粉酶和脂肪酶顯著升高。隨著病情進展，可能出現(xiàn)全身炎癥反應綜合征，表現(xiàn)為發(fā)熱、呼吸急促、心率增快。若未及時干預，可迅速發(fā)展為腹腔高壓、急性呼吸窘迫綜合征或腎功能衰竭。影像學檢查如增強CT能明確胰腺壞死范圍和并發(fā)癥情況，是評估病情嚴重程度的關鍵依據(jù)。

部分患者起病時癥狀不典型，僅表現(xiàn)為輕度腹痛或腹脹，但數(shù)小時內(nèi)病情急劇惡化。這類隱匿性重癥病例更需警惕，尤其合并膽石癥、高脂血癥或長期飲酒者。妊娠期女性、老年人和免疫功能低下者更易出現(xiàn)爆發(fā)性病程，可能在24小時內(nèi)發(fā)生不可逆器官損傷。

重癥急性胰腺炎的治療需在重癥監(jiān)護室進行，包括液體復蘇、疼痛管理、營養(yǎng)支持和并發(fā)癥防治?；謴推诨颊邞獓栏窠渚啤⒖刂蒲?，避免高脂飲食，定期復查胰腺功能和影像學。建議出現(xiàn)持續(xù)上腹痛伴嘔吐時立即就醫(yī)，確診后遵醫(yī)囑完成全程治療，不可因癥狀緩解自行停藥。