食指關(guān)節(jié)彎曲疼痛可能與腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、腱鞘炎

長(zhǎng)期重復(fù)手指活動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘過度摩擦引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)彈響，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)絞鎖。急性期需減少手指活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合局部注射醋酸潑尼松龍注射液。慢性期可采用超聲波治療促進(jìn)炎癥吸收。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變會(huì)引發(fā)骨質(zhì)增生和滑膜炎癥。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動(dòng)后疼痛減輕但過度活動(dòng)加重。建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，使用硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，疼痛劇烈時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常導(dǎo)致對(duì)稱性關(guān)節(jié)滑膜炎，早期表現(xiàn)為近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹。需完善類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體檢測(cè)，確診后使用甲氨蝶呤片聯(lián)合艾拉莫德片控制病情，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白適用于中重度患者。

4、外傷因素

關(guān)節(jié)扭傷或碰撞可能造成韌帶損傷、關(guān)節(jié)囊撕裂。急性期表現(xiàn)為局部淤血腫脹，活動(dòng)受限。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷，彈性繃帶加壓包扎，必要時(shí)拍攝X線排除骨折?；謴?fù)期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，配合關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練預(yù)防粘連。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。發(fā)作期需限制高嘌呤飲食，服用秋水仙堿片抑制炎癥反應(yīng)，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。慢性期需長(zhǎng)期服用非布司他片控制血尿酸水平。

日常應(yīng)避免手指過度負(fù)重活動(dòng)，注意關(guān)節(jié)保暖，用溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上增加深海魚類、橄欖油等抗炎食物攝入，補(bǔ)充維生素D和鈣劑維護(hù)骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴有關(guān)節(jié)變形、晨僵超過1小時(shí)，需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診完善抗核抗體譜、關(guān)節(jié)超聲等檢查。急性發(fā)作時(shí)可佩戴指套制動(dòng)，但不宜長(zhǎng)期固定以免關(guān)節(jié)僵硬。