腋下長(zhǎng)包可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、脂肪瘤或汗腺炎等原因引起。腋下皮膚皺褶多且易出汗，容易因細(xì)菌感染、毛囊堵塞或免疫反應(yīng)出現(xiàn)腫塊，若伴隨紅腫熱痛或持續(xù)增大，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、毛囊炎

毛囊炎是腋下長(zhǎng)包的常見原因，多因金黃色葡萄球菌感染毛囊引起。剃毛、出汗過多或衣物摩擦可能導(dǎo)致毛囊受損，表現(xiàn)為紅色丘疹伴疼痛或膿頭?？勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素治療。日常需保持腋下清潔干燥，避免抓撓。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管堵塞形成，囊內(nèi)充滿油脂分泌物。腫塊呈圓形、質(zhì)地較軟且與皮膚粘連，繼發(fā)感染時(shí)可能紅腫化膿。較小囊腫無須處理，若反復(fù)感染可手術(shù)切除。避免擠壓囊腫，繼發(fā)感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或克林霉素磷酸酯凝膠。

3、淋巴結(jié)腫大

腋窩淋巴結(jié)腫大可能與上肢感染、乳腺炎或免疫系統(tǒng)疾病有關(guān)。表現(xiàn)為質(zhì)地較硬的皮下結(jié)節(jié)，可活動(dòng)且伴壓痛。細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等抗生素。若持續(xù)腫大需排查結(jié)核或淋巴瘤等疾病。

4、脂肪瘤

脂肪瘤是脂肪組織良性增生，腫塊柔軟、邊界清晰且可推動(dòng)。通常無須治療，若影響活動(dòng)或美觀可手術(shù)切除。避免局部反復(fù)刺激，巨大脂肪瘤可能壓迫神經(jīng)需超聲檢查明確性質(zhì)。

5、汗腺炎

化膿性汗腺炎與大汗腺導(dǎo)管阻塞及細(xì)菌感染相關(guān)，常見于多汗體質(zhì)人群。初期為疼痛性硬結(jié)，后期可能破潰流膿形成瘺管。急性期需用鹽酸米諾環(huán)素膠囊、頭孢克洛緩釋片或甲硝唑片控制感染，慢性反復(fù)發(fā)作需手術(shù)引流。

日常應(yīng)選擇寬松透氣的衣物，避免使用刺激性止汗產(chǎn)品。每天用溫水清潔腋下，出汗后及時(shí)擦干。若腫塊兩周內(nèi)未消退、快速增大或伴隨發(fā)熱乏力，需盡早就醫(yī)進(jìn)行超聲或血常規(guī)檢查。哺乳期女性出現(xiàn)腋下包塊需排除副乳腺可能，糖尿病患者更需警惕感染擴(kuò)散。