睡覺(jué)期間心率90次/分可能屬于正常生理波動(dòng)，也可能與睡眠障礙、甲狀腺功能亢進(jìn)等病理因素有關(guān)。心率受年齡、體位、基礎(chǔ)疾病等多種因素影響，建議結(jié)合動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)一步評(píng)估。

健康成年人在深度睡眠時(shí)心率通常為50-70次/分，淺睡眠期可能接近清醒狀態(tài)的心率水平。若長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)夜間心率持續(xù)超過(guò)80次/分，可能與交感神經(jīng)過(guò)度興奮相關(guān)。部分人群因睡前飲用咖啡、濃茶等含咖啡因飲料，或存在睡眠呼吸暫停綜合征導(dǎo)致間歇性缺氧，均可引起心率代償性增快。甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加速基礎(chǔ)代謝率，表現(xiàn)為靜息心率增快。心血管疾病如心力衰竭早期也可能出現(xiàn)夜間心率增快現(xiàn)象。

少數(shù)情況下，某些藥物副作用如支氣管擴(kuò)張劑、抗抑郁藥可能影響自主神經(jīng)調(diào)節(jié)。長(zhǎng)期精神緊張導(dǎo)致的自主神經(jīng)功能紊亂，會(huì)使部分人群在睡眠中仍保持較高心率水平。孕婦因血容量增加，妊娠中晚期夜間心率較孕前升高10-15次/分屬于常見(jiàn)現(xiàn)象。兒童睡眠心率普遍高于成人，學(xué)齡期兒童睡眠心率80-90次/分可能仍在正常范圍。

建議保持規(guī)律作息，睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和興奮性飲品，選擇右側(cè)臥位減少心臟壓迫。肥胖人群需控制體重以改善睡眠呼吸質(zhì)量，高血壓患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)晨起心率。若伴隨心悸、胸悶或晨起乏力等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。日?？赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，睡眠環(huán)境溫度建議維持在20-24攝氏度。記錄1-2周睡前及醒后即刻心率數(shù)據(jù)有助于醫(yī)生判斷波動(dòng)規(guī)律。