小腹痛白帶多帶有血絲
小腹痛伴隨白帶增多且?guī)в醒z可能與陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或妊娠相關(guān)疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)進行婦科檢查,明確病因后針對性治療。
1、陰道炎
陰道炎可能由細菌、真菌或滴蟲感染引起,表現(xiàn)為白帶增多、顏色異常及外陰瘙癢。伴隨血絲可能與黏膜損傷有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療。日常需保持會陰清潔,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
2、宮頸炎
宮頸炎常由淋球菌、衣原體感染或機械刺激導(dǎo)致,白帶呈膿性或血性,性交后出血較常見。需通過宮頸分泌物檢測確診,可選用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片或保婦康栓。急性期禁止性生活,定期進行宮頸癌篩查。
3、盆腔炎
盆腔炎多因上行感染引發(fā),下腹持續(xù)性疼痛伴發(fā)熱,白帶量多且有異味。血絲提示炎癥累及子宮內(nèi)膜。頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液聯(lián)合甲硝唑注射液是常用治療方案。治療期間需臥床休息,避免盆腔充血。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥患者經(jīng)期腹痛加劇,非經(jīng)期也可能出現(xiàn)褐色分泌物。病灶侵襲可導(dǎo)致不規(guī)則出血??煞们萃泊拼计⒌刂Z孕素片或注射醋酸亮丙瑞林微球。保守治療無效時需考慮腹腔鏡手術(shù)。
5、妊娠相關(guān)疾病
先兆流產(chǎn)、異位妊娠等均可出現(xiàn)腹痛及陰道流血。需通過血HCG檢測和超聲檢查鑒別。根據(jù)具體情況選擇黃體酮膠囊保胎或甲氨蝶呤片終止妊娠。任何孕早期出血均須立即就醫(yī)評估。
出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)避免劇烈運動,禁止盆浴和性生活。每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤換洗。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果如西藍花、獼猴桃,避免辛辣刺激食物。定期進行婦科體檢,尤其是有性生活的女性每年需做宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查。若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、暈厥需急診處理。