脛骨結(jié)節(jié)撕脫骨折怎么治
脛骨結(jié)節(jié)撕脫骨折可通過石膏固定、支具保護、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。脛骨結(jié)節(jié)撕脫骨折通常由劇烈運動、外傷、骨骼發(fā)育異常、肌肉過度牽拉、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、石膏固定
適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。通過石膏固定4-6周限制膝關(guān)節(jié)活動,促進骨折端愈合。固定期間需定期復(fù)查X線觀察對位情況,避免過早負重導(dǎo)致移位。
2、支具保護
適用于青少年輕度撕脫骨折。采用可調(diào)節(jié)膝關(guān)節(jié)支具維持伸直位,允許漸進性負重訓(xùn)練。支具需持續(xù)使用至骨痂形成,通常需要6-8周。
3、藥物治療
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。嚴重腫脹時可配合邁之靈片等消腫藥物。骨質(zhì)疏松患者需補充碳酸鈣D3片。
4、物理治療
拆除固定裝置后,通過超聲波、低頻脈沖電刺激等促進局部血液循環(huán)??祻?fù)期采用直腿抬高、踝泵運動等逐步恢復(fù)股四頭肌肌力,防止關(guān)節(jié)僵硬。
5、手術(shù)治療
適用于骨折塊移位超過3毫米或伴有伸膝功能障礙者。常用術(shù)式包括空心螺釘內(nèi)固定、張力帶鋼絲固定等。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
康復(fù)期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補充牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物,避免辛辣刺激飲食。固定期間每日進行足趾活動預(yù)防深靜脈血栓,拆除固定后循序漸進增加膝關(guān)節(jié)活動度,3個月內(nèi)避免跑跳等劇烈運動。定期復(fù)查評估骨折愈合情況,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限需及時復(fù)診。