腳踝骨折會帶來后遺癥嗎
腳踝骨折可能帶來后遺癥,但多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療和康復(fù)后不會遺留明顯功能障礙。后遺癥風(fēng)險與骨折類型、治療時機(jī)、康復(fù)訓(xùn)練等因素相關(guān)。
踝關(guān)節(jié)作為負(fù)重關(guān)節(jié),骨折后若復(fù)位不良或固定不牢固,可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為活動后疼痛、關(guān)節(jié)僵硬。粉碎性骨折或合并韌帶損傷者更易出現(xiàn)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,長期可能引發(fā)習(xí)慣性扭傷。部分患者因康復(fù)訓(xùn)練不足導(dǎo)致肌肉萎縮或肌腱粘連,影響踝關(guān)節(jié)背屈、跖屈功能。高齡、骨質(zhì)疏松患者骨折愈合緩慢,可能遺留慢性疼痛。合并血管神經(jīng)損傷的開放性骨折,可能伴隨感覺異?;蚓植垦貉h(huán)障礙。
少數(shù)復(fù)雜骨折或多次手術(shù)患者可能出現(xiàn)創(chuàng)傷后骨不連、畸形愈合等嚴(yán)重后遺癥。糖尿病患者因微循環(huán)障礙可能增加感染風(fēng)險,導(dǎo)致骨折延遲愈合。先天性結(jié)締組織疾病患者關(guān)節(jié)穩(wěn)定性較差,骨折后更易發(fā)生繼發(fā)性關(guān)節(jié)退變。長期制動可能誘發(fā)下肢深靜脈血栓,需警惕肺栓塞等并發(fā)癥。
建議骨折后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行階段性康復(fù)訓(xùn)練,初期以踝泵運(yùn)動、冰敷消腫為主,逐漸過渡到負(fù)重訓(xùn)練和平衡練習(xí)。日常避免長時間站立或劇烈跑跳,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,可穿戴護(hù)踝預(yù)防二次損傷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,定期復(fù)查評估骨折愈合情況,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限需及時就醫(yī)。